第六讲：吸虫概论肝吸虫肺吸虫.pptVIP

2、虫卵 （1）金黄色，椭圆形 （3）最宽处近卵盖一端，卵盖大， 常有倾斜或缺损。 （4）卵内常含10 余个卵黄细胞和 一个卵细胞。 （2）卵壳厚薄不均。 二、生活史 成虫（肺） 痰、粪便排出 虫卵 毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴 囊蚴 童虫 川 卷 螺 溪蟹 蝲蛄 第一中间宿主 口 第二中间宿主 1、终宿主：人； 第1中间宿主：川卷螺； 第2中间宿主：溪蟹、蝲蛄。 2、感染期：囊蚴；感染途径：经口。 3、成虫寿命5-6年，长达20年。 （三）致病 1、成虫：机械性损伤、夺取营养、 毒性与免疫损伤。 2、童虫：可移行到肺部、皮下、肌肉、 脑部，形成包块。 病变过程可分为急性期和慢性期，慢性期 又可分为脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期。 临床表现可分为胸肺型、腹型、皮下包块 型、脑脊髓型、亚临床型、其他型。 * * 主 讲 陈 文 碧 2、了解 （1）吸虫的基本构造，生活史的一般规律。 （2）肝吸虫和肺吸虫的流行及防治措施。 1、掌握：肝吸虫和肺吸虫的形态、 生活史、致病与实验诊断。 教学目的与要求 第三篇 医 学 蠕 虫 学 蠕虫：为多细胞无脊椎动物，依靠肌肉的收缩而作蠕形运动，外无甲壳，内无骨骼。 吸虫纲、线虫纲、绦虫纲。 第一节 吸虫概论 第十二章 吸 虫 一、形态 （一）成虫 1、外观呈舌状或叶状，两侧对称， 背腹扁平，体不分节。 2、具有口、腹吸盘 4、消化系统不完整：有口无肛门 5、排泄系统：管状。 6、生殖系统：多数雌雄同体。 口 咽 食道 肠（肠支） 肠支末端形成盲管，无肛门。 3、无体腔 （二）虫卵 1、大小：最大、 中等、最小。 2、外形：如椭圆形 3、卵壳 A、有卵盖 B、特殊结构（肩峰、小疣） 4、颜色 5、内容物（有些含毛蚴） 二、生活史 1、有世代交替现象 （1）有性世代在终宿主脊椎动物和人 （2）无性世代在中间宿主 2、宿主多 （1）终宿主 （2）中间宿主 第一：淡水螺；第二：鱼、虾溪蟹 3、生活史虫期多 虫卵 毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴 囊蚴 成虫 4、感染期：囊蚴、尾蚴 第二节 华枝睾吸虫（肝吸虫） Clonorchis sinensis 一、形态 （一）成虫： 1、外形似“葵瓜子”状，头端窄，末端较宽。 2、口吸盘略大于腹吸盘，前者位于顶端， 后者位于体前1/5处。 3、消化道有口、咽、食道、 两肠支 。 4、睾丸两个，呈分支状，前后排 列于虫体后端1／3 处。卵巢 位于睾丸之前，呈分叶状。 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? （二）虫卵 2、黄褐色，形似“灯泡”或“泡菜坛”。 3、卵壳较厚，一端有卵盖，另一端有“小瘤”， 卵盖与卵壳结合处的隆起称“肩峰”。 4、内含成熟的毛蚴 1、为所学蠕虫卵中最小的虫卵。 二、生活史 成虫 （肝胆管） 虫卵 毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴 淡水鱼 豆螺 囊蚴 童虫 第1中间宿主 第2中间宿主 口 1、寄生部位（肝胆管内） 2、中间宿主 第1中间宿主：豆螺， 沼螺； 第2中间宿主：淡水鱼、虾。 3、终宿主:人;犬、猫为保虫宿主。 4、感染途径：经口；感染期：囊蚴 5、成虫寿命20－30年 6、毛蚴在螺体内孵出的。 三、致病 1、夺取营养：发育不良，侏儒 2、机械刺激：胆管上皮脱落增生， 胆管炎，胆结石。 3、胆管上皮癌 4、肝硬化腹水 华支睾吸虫感染的晚期病人 肝、脾肿大、 门脉高压、 腹水。 四、诊断 1、粪检虫卵：集卵法。 2、十二指肠引流液离心沉淀。 五、流行与防治 1、传染源 2、中间宿主存在 3、感染方式：生食鱼、虾；食未熟的鱼 4、治疗：吡喹酮、阿苯哒唑 第五节 并 殖 吸 虫 一、卫氏并殖吸虫 paragonimus Westermani （3）