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一旦病人出现神情变化，如面色苍白，出汗，恶心，胸闷，呼吸及心跳变弱变慢
等症状时，就应立即停止冷冻，适当加温，快速复温，取平仰卧位，降低头位，给阿
托品lmg静注，以能解除迷走神经对心脏的抑制。静注地塞米松5一lOmg以减少水肿，
静注安定lOmg以解除血管痉挛。如出现紫绀昏迷时，应立即插管，插管困难时，立即
行气管切开插管，给氧，进行呼吸机喷射呼吸。如出现心搏骤停，应心内注射阿托品
O．5一ling，并立即静脉注射心四联(多巴胺，盐酸肾上腺素，异丙肾上腺素，阿托品)，
呼三联(洛贝林，可拉明，回苏灵)。注射5％碳酸氢钠，以纠正酸中毒。同时进行胸
外心脏按压，必要时置入心脏起搏器。有心室纤颤者，用电除颤器。要请心脏科，麻
醉科，心电图室，耳鼻喉科联合进行抢救。
预防措施：冷冻治疗前要详细询问病史，仔细检查病人，有严重心血管疾病及严
重全身疾病，暂不宜进行冷冻治疗。年老体弱者，有植物神经不稳定的病人，要提高
警惕。冷冻治疗室，要有必要的抢救设施及急救药品，常备无患。冷冻治疗前要注射
阿托品，口服安定。手术操作要轻，避免对病变组织强力牵拉挤压。治疗前向病人及
家属交代发生意外的可能，必要时签字，以免发生医疗纠纷。
高琴、陈兆和：南京大学医学院附属鼓楼医院，邮编：21 0008
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冷冻治疗引起心跳骤停原因探讨及抢救
作者： 高琴， 陈兆和
作者单位： 南京大学医学院附属鼓楼医院 210008
引用本文格式：高琴.陈兆和 冷冻治疗引起心跳骤停原因探讨及抢救[会议论文] 2004
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