内照射放射病诊断标准(论文资料).pdfVIP

ICS 13.100 C60 GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 96 －2002 内照射放射病诊断标准 Diagnostic criteria for radiation sickness from internal exposure 2002 －04－08 发布 2002 －06－01 实施 中华人民共和国卫生部 发布 1 GBZ 96 －2002 前 言 本标准的第2 章为强制性的，其余为推荐性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》，特制定本标准。原标准GB8284-1987 与本标准不一致的，以本标准为准。 本标准的附录A 、附录B 是资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准起草单位：核工业部417 医院、北京蓝道尔辐射检测技术公司、核工 业部七所、中国医学科学院放射医学研究所。 本标准主要起草人：白光、姜恩海（执笔） 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 2 GBZ 96 －2002 内照射放射病诊断标准 1 范围 本标准规定了放射性核素过量摄入的放射性工作人员诊断和治疗 本标准适用于放射性核素过量摄入的放射工作人员，非职业性过量摄入放射 性核素的人员也可参照本标准进行诊断和治疗。 2 诊断标准 2.1 经物理、化学等手段证实，有过量放射性核素进入人体，致其受照情况符 合下述条件之一： 2.1.1 一次或较短时间（数日）内进入人体的放射性核素，使全身在较短的时间 （几个月）内，均匀或比较均匀地受到照射，使其有效累积剂量当量可能大于 1.0Sv，并有个人剂量档案和健康档案。 2.1.2 在相当长的时间内，放射性核素多次进入体内；或者较长有效半减期的放 射性核素一次或多次进入体内，致使机体放射性核素摄入量超过相应的年摄入量 限值几十倍以上。 2.2 内照射放射病的临床表现，或以与外照射急性放射病相似的全身性表现为 主；或以该放射性核素靶器官的损害为主，并往往伴有放射性核素初始进入体内 途径的损伤表现。 前述临床表现可能发生在放射性核素初始进入人体内的早期（几周内）和/ 或晚期（数月至数年）。 2.2.1 均匀或比较均匀地分布于全身的放射性核素引起的内照射放射病，其临床 表现和实验室检查所见与外照射放射病相似，可有不典型的初期反应、造血障碍 和神经衰弱症候群。 2.2.2 选择性分布的放射性核素则以靶器官的损害为主要临床表现，同时伴有神 经衰弱症候群和造血功能障碍等全身表现。 靶器官的损害因放射性核素种类而异： A. 放射性碘引起的甲状腺功能低下、甲状腺结节形成等。 B. 镭、钚等亲骨放射性核素引起的骨质疏松、病理性骨折等。 C. 稀土元素和以胶体形式进入体内的放射性核素引起的网状内皮系统的损 3 GBZ 96 －2002 害。 3.处理原则 3.1 对有过量放射性核素进入体内的人员进行及时、正确的初期医学处理。 3.2 加强营养，注意休息。需要时应有计划地进行放射性核素的加速排出和综合