阶段性功能锻炼在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成作用的探讨.pdfVIP

· 516 · CHINESEGENERALPRACTICENURSING February2013Vo1．11No．2C 定 ；②待人工皮颜色若 由透明变 白后 (表示吸收分泌物)，再冲洗 成 ，能保持创面湿润 ，可吸收过多渗液 ，具有清创作用 ；敷料与创 更换一片新的人工膜；③面部气管插管胶布固定皮肤损伤处予 面不粘连，加速创面上皮化、肉芽形成、纤维素和坏死物的降解， 人工膜贴好后再用胶布固定，但胶布要 比人工膜长 ，避免影响胶 抑制细菌的繁殖和扩散 ]。3M 人工膜可与皮肤形成整体，减 布固定的效果而导致非计划性脱管，或者可避开贴人工皮处；④ 少反复撕拉及摩擦 的进一步损伤 ；且敷料透 明可观察创面愈合 骶尾部如表皮已坏死，应先将表皮轻轻去除后再贴人工膜，并做 情况，每班进行评估，如有异常可及时处理。 好及时有效地翻身；⑤夫西地酸外渗后局部组织有水疱，待挑破 4 小结 后先去除坏死的表皮，再用人工膜贴于皮肤破损处 。 皮肤损伤不仅给患儿带来痛苦、并发症 ，而且延长治疗时 2 结果 间，导致护理不 良事件 的发生 ，以致家属对护理工作不满 ，更严 面部气管插管胶布固定皮肤损伤处 3d～4d后明显好转； 重会 出现护患纠纷 。因此在临床工作 中应加强护士的培训及责 骶尾部皮肤损伤无进一步加重 ，1周左右可愈合 ；药物外渗后导 任心，不断更新相关护理知识 ，提高处理相关 问题的能力 ，以减 致 的局部组织坏死经处理后 1周左右伤 口基本愈合 。 少患儿皮肤损伤的发生 。 3 讨论 参考文献 ： 由于患儿的皮肤娇嫩 、脆弱，胶布具有黏着力强、背衬强度 [1] 王志红，周兰姝．危重症护理学[M]．北京：人 民军医出版社 ，2007： 大、抗张力强的特点 ]，但反复更换胶布的撕拉 ，极易导致面部 1l_ 皮肤破损；昏迷患儿的躁动、长期卧床的翻身不到位或不及时极 E2] 陈冰，何清桂．丝绸胶布用于新生儿经 口气管插管固定[J]．护理学 易造成骶尾部皮肤的损失，更严重时会导致骶尾部压疮 ；临床中 杂志 ，2010，10(19)：37． [3] 刘梅瑶，朱建军，罗学英，等．静脉输注强刺激性药物外渗致组织严 由于药理知识缺乏，对药物的特性缺乏了解，不能预见性采取防 重损伤的原因及对策EJ]．当代护士，2008(10)：99． 范措施 ，不能合理选择穿刺 的静脉l_3]，导致输注夫西地酸这类对 E4] 李亚洁，蔡文智，王秀岚．密闭性敷料的研究和展望FJ]．国外医学：护 血管刺激性大的药物时，没及时巡视 、观察，导致药物外渗致皮 理学分册 ，2002，21(3)：105． 肤坏死引起损伤。在临床工作 中出现这类情况时，分析原因，积 作者简介 袁芳，主管护师，本科，单位：215003，苏州大学附属儿童医院。 极早期予干预处理，避免皮肤 的进一步损伤。3M 人工膜为亲 (收稿 日期 ：2012—10—22) 水性敷料 ，是 由亲水胶态微粒 的明胶 、果胶和羚基纤维混合形 (本文编辑 郭海瑞) 阶段性功能锻炼在预防髋关节置换术后下肢 深静脉血栓形成作用的探讨 杜绍吟 摘要 ：探讨功能锻炼在髋关节置换术后对深静脉血栓 (DVT)的预防效果，通过对 42例病人实施阶段性功能锻炼，未发现一例 DVT， 取得 了满意的效果，阶段性功能锻炼对预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成有重要的意义 。 关键