阿托伐他汀对老年高血压患者血脂hs-CRP、IL-6、TNF-α和血管内皮舒张功能的影响.pdfVIP

4 InternalMedicine China．Feb．2013．Vo／．8．Wo．1 阿托伐他汀对老年高血压患者血脂 hs—CRP、 IL一6、TNF—ot和血管内皮舒张功能的影响 张树锋 段小嫌 关浩增 陈 英 (广西壮族 自治区江滨医院心血管内科，南宁市 530021) 摘【要】 目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对老年高血压患者血脂、超敏c反应蛋白(hs—CRP)、白细胞介素_6(IL-6)、 肿瘤坏死因子．ot(TNF一)和血管内皮舒张功能的影响。方法 将84例老年高血压患者随机分为对照组、治疗 A组和治疗 B组，三组患者均常规治疗，在此基础上治疗A组患者睡前 口服阿托伐他汀 10mg／d，治疗B组患者睡前 口服阿托伐他汀 20m#d，均在入院48h内开始用药，治疗8周。分别检测三组患者治疗前后的血压、血清总胆固醇(Tc)、低密度脂蛋 白一 胆 固醇(LDL-C)、hs-CRP、IL-6、TNF-ot和血管内皮舒张功能的变化。结果 与治疗前比较，三组患者治疗后收缩压和舒张 压均显著下降(P0．05或P0．叭)；三组患者TC、LDL-C、hs．CRP、IL-6和TNF一0【均有不同程度的下降，治疗A组和B组 下降更显著(P0．05或P0．叭)；三组患者治疗后的血管内皮舒张功能均显著改善(P0．05或 P0．01)。与对照组 比 较，治疗 B组TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF．ot显著降低治疗A组TC、LDL-C、hs-CRP明显降低 (P0．05或 P0．01)；治疗 B组的LCL．C、hs．CRP显著低于治疗A组(P0．O1)；治疗 B组血管 内皮舒张功能比治疗 A组改善更明显(P0．01)。 结论 阿托伐他汀能显著降低老年高血压患者血脂水平及血管炎症反应，明显提高血管内皮舒张功能，20ms／d剂量 比 10mg／d剂量效果好 。 【关键词】 阿托伐他汀；老年人；高血压；超敏c反应蛋白；IL-6；TNF一 【中图分类号】 R544．1 【文献标识码】A 【文章编号】 1673-7768(2013)01-0004-04 EffectsofAtorvastatinon hs-CRP ，几 ．15，TNF-otand endothelium-dependent vasodilationin elderlypatients withhypertension ZHANGShu-feng，DUANXiao—yan，GUANhao-zeng，CHENYing (DepartmentofCardiology，GuangxiJiangbinHospital，Nanning，530021，Guangxi) 【Abstract】 Objective ToinvestigatetheinfluenceofdifferentdosesatorvastatinontheserunllipidandHighSensitive C—ReactiveProtein (hs—CRP)，IL-6，TNF—otandendothelium—dependentvasodilation in elderlypatientswithhypertension． Methods 84elderlypatientswithhypertensionweredividedintothreegroupsrandomly：thecontrolgroup，theatorvastatinrteatment rgoupA (10mg／d)andhteatorvastatinrteatmentgroupB(20mg／d)．Eachgroupreceivedregularanti—hypertensiontreatment，the atorvastatinrteatmentrgoupswereadministeredorally atmvastatin．Therapeutic timewas8 weeks．Blood pressure，serum total ch