音乐疗法在艾滋病患者围术期护理中的应用研究.pdfVIP

l00 音乐疗法在艾滋病患者围术期护理中的应用研究 李 幻 唐素荣 张桂秀 (广西壮族龙潭医院，柳州市 545005) 摘【要】 目的 研究音乐疗法对艾滋病围术期护理的影响。方法 将62例HIV阳性合并外科疾病需要手术的患者 分成两组，对照组31例，常规进行围术期的护理；研究组 31例，在此基础上应用音乐疗法。采用抑郁、焦虑 自评量表 (SDS．SAS)和WHO疼痛程度分级标准在干预前和干预后分别对两组进行测评。结果 研究组 SDS、SAS评分及术后疼痛 程度优于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。结论 艾滋病手术患者均有不同程度的焦虑、抑郁情绪，音乐疗法能够减 轻其对手术的恐惧、焦虑、抑郁的情绪并缓解术后疼痛，从而提高患者生活质量。 【关键词】 音乐疗法；艾滋病；围术期 【中图分类号】 R47 【文献标识码】 B 【文章编号】 1673-7768(2013)01-0100-02 随着全球艾滋病扩散和蔓延，外科疾病合并艾滋病需 1．2．2 责任护士在病人人院后给患者分发MP3，由病人选 要手术治疗的患者 日益增多。由于免疫缺陷病毒(HIV)主 择喜欢的音乐并戴上双耳式耳机收听；局麻手术中的病人 要破坏免疫功能，造成各个系统不同程度的损害u，该类病 也可以引导其关注乐曲来分散注意力，从而减轻心理压力； 人手术风险大，容易发生各种并发症，对此类患者的护理很 术后病人麻醉清醒后继续收听；音乐音量不要太大 ，略高出 重要，我科对 3l例艾滋病手术患者围术期进行常规护理的 现场噪音4～7dB比较合适。 同时，还开展了音乐疗法，取得了满意的效果。现将结果汇 1．3 评价指标 ①采用抑郁、焦虑 自评量表(SDS．SAS) 报如下 。 分别对两组在干预前后进行测评。②在手术后按WHO疼 痛程度分级标准来测量 ，并记录疼痛程度 ，0级表示无疼痛 ： 1 资料与方法 I级表示有疼痛还可以忍受且能正常生活；II级表示疼痛 1．1 研究对象 抽取我院2004年 1月至 2010年 10月 明显不能忍受，需服镇痛药物，睡眠受干扰 ；III级表示疼痛 62例HIV抗体确诊阳性，均合并外科疾病且有手术指证， 剧烈不能忍受 ，要服镇痛药物，不能人眠 。 无手术禁忌证 的患者。其 中男 45例，女 17例；年龄 1．4 统计学处理 用 SPSS13．0软件包进行数据处理及分 17—56岁。传播途径：静脉吸毒23例，性乱史 32例，静脉 析 ，等级资料组间比较采用秩和检验，计量资料以(±s)表 吸毒并性乱史7例，病程8个月至2年 。合并证 ：胸腔积液 示 ，比较采用 t检验或配对 t检验，以P0．05为差异有统 51例，气胸7例，咯血2例，脊柱结核2例。住院天数 15天 计学意义。 至 3个月。 2 结 果 1．2 方法 1．2．1 将62例HIV阳性手术患者随机分成两组，对照组 2．1 两组患者干预前后抑郁 、焦虑 (SDS．SAS)情况比 31例，是其他科室需要手术的患者，给予常规围术期的护 较 研究组 干预后 的 SDS、SAS较 干预前 明显改 善 ， 理；研究组 31例，是本科住院需手术的患者，在常规护理的 (P0．01)，对 照组 干 预 后 较 干 预 前 改 善 不 明显 基础上进行音乐疗法，所有患者听力良好，并愿意配合。两 (P0．05)，研究组干预后的SDS、SAS与对照组 比较差异 组患者在干预前各项评分差异无统计学意义 ，具有可比性。 有统计学意义 (P0．01)，见表 1。 表 1 两组干预前后评分结果 (n，±s) 注 ：组 内治疗前后 比较 ，P0．O1。 2．2 两组患者术后疼痛情况比较 秩和检验结果