会厌囊肿患者超声刀术后并发症的护理.pdfVIP

2012 11 November 2012 年 月 护 理 学 报 ， 19 11B Journal of Nursing China Vol.19 No.11B 43 第 卷 第 期 （ ） ※外科护理 会厌囊肿患者超声刀术后并发症的护理 项 敏，朱燕飞，刘玉娟 （绍兴市人民 院浙江大学绍兴医院，浙江绍兴 312000 ） [摘 要] 总结超声刀切除会厌囊肿术后并发症的观察及护理。 其术后并发症有呼吸道堵塞、窒息、出血、感染、舌体麻木、舌 运动障碍、牙损伤等。 术后观察和护理重点：在会厌水肿渗出高峰期，严密观察呼吸情况，重视主诉，配合地塞米松雾化吸入以减轻 会厌水肿；注意会厌伤口出血情况，少量出血时采取颈部冷敷，注意饮食、遵医嘱使用止血药；术后加强口腔护理，防止伤口感染， 及时发现处理舌体运动障碍及牙损伤。 本组出现咽部梗阻感、呼吸困难 1 例；2 例会厌部伤口少量渗血；2 例出现舌麻木、舌运动障 碍；1 例门牙损伤，经对症处理，症状缓解出院。 [关键词] 超声刀； 会厌囊肿； 并发症； 护理 [中图分类号] R766.9 [文献标识码] B [文章编号] 1008-9969（2012）11B-0043-02 会厌囊肿是耳鼻咽喉科常见疾病， 一般在直接 病例86 例，手术成功率 100% ，护理效果满意。 现将 喉镜或间接喉镜下单纯将囊肿咬除， 术后易出现局 术后并发症护理报道如下。 部脓肿、水肿、呼吸困难等并发症[ 1 ] 。 超声刀作为一 种新型而高效的手术工具， 越来越多地被应用于外 1 临床资料 [ 2] 科手术中。 刘平等 报道，超声刀切除会厌囊肿具有 年 月— 年 月，采用 1.1 一般资料 2009 8 2011 12 手术时间短、术中极少出血、术后疼痛轻、并发症少、 超声刀切除会厌囊肿病例 例，男 例，女 例， 86 41 45 复发率低等优点，但相较于传统会厌囊肿手术，超声 年龄 16～65 岁。诊断：舌面囊肿49 例，会厌游离缘囊 刀术具有容易造成组织肿胀、 术后创面恢复相对较 肿 例，会厌囊肿 例；多发囊肿 例，单发囊肿 12 25 23 慢等缺点。近几年，本科室采用超声刀切除会厌囊肿 63 例。 囊肿表现为淡红色、黄色或者灰白色，表面光 滑，囊肿基底部呈球形突出。本组病例主诉为咽异物 [收稿日期] 2012-06-23 感及梗阻感，既往有会厌囊肿手术病史3 例。 [作者简介] 项 敏（1976-），女，江西广丰人，本科学历，主管护师。 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※