鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎临床研究.pdfVIP

中外医学研究摇 摇 圆园员圆 年圆 月摇 第员园卷摇 第源期摇 悦匀陨晕耘杂耘 粤晕阅 云韵砸耘陨郧晕 酝耘阅陨悦粤蕴 砸耘杂耘粤砸悦匀 临床研究 鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的临床研究 胡江源 中山市广济医院（广东摇 中山缘圆愿源圆苑） 【摘要】摇 目的摇 探讨鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法摇 选择圆园园怨年圆 月耀圆园员员年圆 月笔者所在医院收治的 真菌性上颌窦炎患者为研究对象，随机选取苑愿例采用鼻内镜手术治疗作为治疗组，苑愿例采用传统上颌窦炎根治术作为对照组。两组 治疗后均随访远耀员圆 个月，比较两组手术方法的临床疗效。结果摇 治疗组术后的有效率高于对照组术后有效率，两组疗效比较差异有 统计学意义（孕约园郾园缘）。结论摇 鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎临床疗效显著，手术创伤小，值得推广应用。 【关键词】摇 鼻内镜手术；摇 真菌性；摇 上颌窦炎 摇 摇 近年来，激素、抗菌药物等不合理应用导致鼻窦真菌感染率 医师职称以上的医师主刀，两组围手术期的检查、用药、护理原则 不断上升，而真菌性上颌窦炎是真菌性鼻窦炎最常见的类型。随 相同。术后对所有患者均随访远 耀员圆个月，收集分析数据，比较 着悦栽等影像学检查的应用普及和对该病认识的不断加深，真菌 两组手术方法的临床疗效。 性上颌窦炎的术前诊断率已大为提高。鼻内镜手术已成为主要 员郾猿摇 疗效评价方法摇 参照海口慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期 ［员］ 治疗手段，现通过对比传统的手术方法，分析研究鼻内镜手术治 及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准 ，制定该研究疗效评价方法。 疗真菌性上颌窦炎的临床疗效，报道如下。 治愈：临床症状消失，窦口开放良好，未见脓性分泌物及干酪样 物，窦腔黏膜已上皮化， 员摇 资料与方法 载线检查正常；好转：临床症状改善，有少 员郾员摇 一般资料摇 选择圆园园怨 年圆 月耀圆园员员年圆 月笔者所在医院 许分泌物，窦口基本通畅，载线检查示患处黏膜较厚或者窦腔浑 收治的真菌性上颌窦炎患者为研究对象，随机选取苑愿例作为治 浊；无效：临床症状无改善，窦口狭窄或不通畅，有息肉，有脓性分 疗组，苑愿例作为对照组。两组患者在性别、年龄、症状、病程、病 泌物或干酪样物，载线检查与手术前对比无好转。 变累及范围等方面比较差异均无统计学意义（孕 跃园郾园缘），具有可 员郾源摇 统计学处理摇 所得数据用 杂孕杂杂 员苑郾园 软件处理分析，计量 比性。 资料用均数依标准差（曾 依泽 ）表示，采用贼 检验，计数资料采用χ 圆 员郾圆摇 方法摇 治疗组患者采用鼻内镜手术治疗方法，扩大上颌窦 检验，以孕约园郾园缘为差异有统计学意义。 自然开口，重者结合泪前隐窝进路，保留窦内黏膜，鼻内镜下切除 圆摇 结果 病变组织，清理窦内干酪样物及脓性分泌物，合并鼻部解剖异常 治疗组术后治愈率为愿圆郾园缘豫，有效率为怨源郾愿苑豫，而对照组 者手术矫形。对照组患者采用传统上颌窦炎根治术治疗方法，即 治愈率为缘愿郾怨苑豫，有效率为愿圆郾园缘豫，治疗组的治愈率、有效率 柯原陆氏手术，经尖牙窝，打开上颌窦前壁，尽量保留窦内黏膜， 均高于对照组。两组数据比较差异有统计学意义（孕 约园郾园缘 ）。 清除病变组织及干酪样物、脓性分泌物。所有手术均由具有主治 具体见表员。 表员摇 两组患者临床疗效对比摇 灶（豫 ） 组别 例数 治愈 好转 无效 有效率（豫 ） 治疗组