益气化痰安神法治疗癫痫的理论和实验的研究.pdf

提 要 目的：提出有关癫痫病因病机的新认识，以确立新的治疗方法：通过观察益气化 痰安神法对戊四氮(P1西致病小鼠的抗痫作用以及对致痫大鼠海马神经元凋亡、胞内 信号转导的综合调节作用，探究癫痫的发病机制以及益气化痰安神实验药物(AAP) 可能的抑瘸机理，为新药开发奠定基础，为临床治疗提供理论依据。方法：对癫痫古 今相关文献进行发掘、梳理。测定AAP对PTZ致痫小鼠水迷宫逃避潜伏期、行程出 错率以及发作潜伏期、发作持续时间、发作强度等影响，观察AAP抗痫以及对P1陀 致痫小鼠模型空间记忆等的影响；以TUNEL和免疫组化技术检测AAP对PIZ致痫 a表达水平的影响， 大鼠模型海马神经元凋亡、caspase-3基因表达、mGluRl和PKC 观察益气化痰安神法实验药物对海马神经元凋亡、胞内信号转导机制的影响以及脑保 护作用。结果：中医学认为，癫痫多由先天因素、七情失调、头部外伤或患他病之后， 脏腑失调，气机逆乱，痰浊阻滞，蒙蔽清窍，终致神志异常，智力减退。病理基础以 痰为主，发病机制为“痰迷心窍”。本研究认为，癫痫属本虚标实，脾为生痰之源， 脾气虚致滓液停聚为痰。故脾虚、痰浊是基本病理特征。治宜益气化痰安神，补虚为 主，标本兼治。实验研究结果表明，中药AAP能缩短PTZ致痫小鼠水迷宫逃避潜伏 期，减少行程出错率，延长发作潜伏期，抗惊厥效果明显；AAP能降低mGLuRl、 PKCo和Caspase．3表达，抑制神经原凋亡，减少癫痫所致海马神经细胞丢失。结论： 益气化痰安神法是治疗癫痫的重要方法。正虚尤其是脾虚为痫症之本，痰浊为病症之 标。因此，益气健脾是治痰的根本之法。通过健运脾胃，益气养血，能杜绝生痰之源。 故扶正祛邪为治疗癫痫的重要原则，健脾化湿是主要治疗方法。中药AAP能明显改 善致痫小鼠学习、记忆能力，延长发作潜伏期并缩短发作时问，有良好的抗痫作用； 有脑保护作用。中药AAP具有补益气血，化痰开窍，安神益智的功效。 关键词癫痫；海马；蛋白激酶c；代谢型谷氨酸受体l；益气化痰安神法 Academicand Studiesoil ofMethods ExperimentalAnty-Epilepsy the for and Mind InvigoratingQI，DispellingPhlegmTranquilizing ofTCM Spec缸mff：BisicTheory Bin Author．Wang Tutor：．ChiHuaJi ofthiswasto new onthe and Objective：Thepurposestudy presentopinionpathogeny of and the for and pathology establish method Epilepsy therapeutic preventingtreating the effectsof for witll anty-EP AAP(Drugs QI．added Epilepsy．0bserving Invigorating and the miceinduced byPTZ,and DispellingphlegmTranquilizingmi