老年人呼吸系统的变化.pptVIP

慢性支气管炎 一、概述 概念：慢性支气管炎（慢支）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 特征：咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程。 发病情况：患病率3.2%，老年人多见，常并发阻塞性肺气肿，肺源性心脏病。 二、病因 （一）外因 1、理化因素：常为慢支的诱发病因之一。 2、吸烟：慢支的密切相关因素。 3、感染因素：是慢支发生、发展的重要因素。 4、过敏因素: 5、气候：寒冷常为慢支发作的重要原因和诱 因。 （二）内因 1、呼吸道局部防御及免疫功能减低。 2、植物神经功能失调。 3、遗传因素。 ?综上所述，当机体抵抗力减弱时，气道存在不同程度敏感性（易感性）的基础上有一种或多种外因的存在，长期反复作用，可发展成为慢支。 三、临床表现 （一）症状 1、起病：多缓慢起病，病程较长，反复急性发作 而加重。 2、咳嗽：咳嗽严重程度视病情而定。 一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。 3、咳痰：痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。 4、喘息或气急：喘息性慢支有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。 一）病因 支气管疾病：以慢性阻塞性肺疾病最为多见 。 二）临床表现 1、肺心功能代偿期 （1）原发疾病表现：主要以COPD为临床表现。 （2