眼外肌Pulley结构解剖学和影像学观察论文.pdfVIP

眼外J儿Pulley结构的解剖学和影像学观察 中文提要 论在临床眼肌疾病诊治中的应用。 实验方法：Pulley结构的解剖学观察：用骨剪打开眶壁，分 离并除去眶内骨膜和脂肪，仔细解剖出眼外肌，小心沿每条眼外肌 肌腹向前分离至眼球及眼外肌表面的Tenon氏囊游离缘。仔细剥离和 年龄24～37岁，平均29．5岁，无跟球震颤和眼球运动障碍．对受检 者原在位和第二限位共5个注视点进行MRI水平位，矢状位，冠状 位扫描。在扫描图片上对pulley结果进行观察和分析。 结果：解剖观察到，在直肌穿过Tenon氏囊的部位，Tenon氏 囊的结缔组织筋膜反折增厚，非常紧密地附着在眼外肌表面，不 直肌之间和外直肌与上直肌之间结缔组织相对增厚，而在上直肌与 内直肌之间以及下直肌与外直肌之间结缔组织相对薄弱。通过H．E 大量胶原纤维和少量平滑肌组成。MRI扫描动态观察剑：两眼平 视前方位时，内外直肌与眼方位一至，当眼向左斜视时，左侧的 内直肌和右侧的外直肌与眼的方位之间出现了一个角度，即急拐 弯现象。眼向右斜视时也出现了与左侧相同的情况。 结论： l、眼外肌近眼球端有一致密结缔组织纤维包绕，并相互连 结形成一个完整结缔组织鞘，鞘的后缘位于眼球后极与赤道平面 之间。此结构则是Pullev结构。 胀外HJL Pulley结构的解剖学和影像学观察 中文橇蜃 2、MRI动态扫描表明眼外肌确实存在Pulley结构样功能， 并急拐弯处与本文观察到的结缔组织鞘后缘一致，而与眶壁相连 的纤维节制韧带存在于巩膜前缘平面与中纬线平面之间。因此原 由眼外肌完整纤维结缔组织鞘整体作用的结果。 研究生： 董凌峰 指导教师： 吴开云 II 眼外肌Puney结构的解剖学和影像学观察 英文捅爱 Abstract structureofextraocularmuscles ObjectiVe：tostudyPulley’s and of inclinical and applicationspulley’stheory diagnosis ofocular treatment disease． obserVation：orbitswerecracked structure Methods：Pulley’s bone andfatwere extraocular shears， remoVed， by periosteum were andfollowedeachmuscleto muscles dissected carefully belly reachedthesurfaeeof’I’enon’s connectiVetissuearound capsule．’I’he the structurewas remoVed．Thenthe of Pulley’s carefully