第章静脉输血精品.pptVIP

血小板浓缩悬液 红细胞血 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 症状 血液保养液贮血器 或输血器被致热原 污染，违反无菌技 术操作原则，造成 血液污染，受血者 血液中产生抗体所 致的免疫反应。 一般发生在输血后的 15min～2h内，有畏寒 或寒战、高热，体温 达38～41℃，伴有皮肤 潮红、头痛、恶心、 呕吐和肌肉酸痛等 症状 。 （一）发热反应 原因 症状 Title 1 Title 4 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 （一）发热反应 原因 症状 护理措施 预防 减慢输血滴速或停止输血，维持静脉通路 对症处理 保暖、降温，观察生命体征的变化 遵医嘱用退热、抗过敏药或肾上腺皮质激素 输血器贮血袋及剩余血液送血库进行检验 严格管理血液保养液和输血用具 输血过程中严格执行无菌操作，防止污染 返回 Title 1 Title 4 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 （二）过敏反应 病人为过敏体质，对某些物 质易引起过敏反应 输入血液中含有使病人致敏 的蛋白质或药物 多次输血，病人体内产生了 过敏性抗体 供血者的变态反应性抗体传给受血者所致 原因 症状 轻者出现皮肤瘙痒 局部或全身出现荨麻疹 中度血管神经性水肿 重度因喉头水肿出现呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音 甚至发生过敏性休克 Title 1 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 （二）过敏反应 护理措施 轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物，密切观察病情 重者立即停止输血，遵医嘱皮下注射肾上腺素或地塞米松等抗过敏药物 呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水肿者行气管切开；循环衰竭者给予抗休克治疗，如发生过敏性休克，配合抢救 预防 勿选用有过敏史的献血员的血液 献血员在采血前4h内不宜吃高蛋白和高脂肪食物，宜用清淡饮食或饮糖水 对有过敏史的病人在输血前给予抗过敏的药物 返回 静脉输血是将全血或成分血通过静脉输入人体内的方法。 静脉输血是临床急救和治疗疾病的重要措施之一。 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 第二节 静脉输血法 一、 静脉输血 目的 （三）补充血小板和凝血因子 常用于凝血功能障碍的病人 （二）补充血红蛋白 常用于严重贫血病人 （一）补充血容量 常用于血容量减少或休克病人 （四）补充血浆蛋白 常用于低蛋白血症的病人 （五）补充抗体、补体 常用于严重感染、免疫力低下的病人 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 适 应 证 （三）严重感染 （二）贫血、低蛋白血症 （一）出血 （四）凝血功能障碍 禁 忌 证 急性肺水肿、肺栓塞、充血性心力衰竭、恶性高血压及真性红细胞增多患者应禁忌输血。 肾功能不全的患者输血应慎重。 二、 血液制品 的种类 全血 成分血 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 其他血液制品 （一）全血 全血是将采集的血液不经任何加工 而存入保养液血袋中的血液 分为新鲜血和库存血两种 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 新鲜血 库存血 指在4℃的冰箱内 保存1周内的血 指在4℃冰箱内 保存2～3周内的血 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 血 液 保 存 箱 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 返回 全血 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 全血分离后 的液体部分 主要成分为 血浆蛋白 不含血细胞 无凝集原，分为 新鲜血浆 冷冻血浆 干燥血浆 血浆 经沉淀、离心 洗涤等方法 分离血浆后提取 制剂有 浓缩红细胞 红细胞悬液 洗涤红细胞 冷冻红细胞 红细胞 由新鲜全血 经离心后而成 的白细胞 在4℃的 温度下保存 有效期为48h 白细胞 浓缩悬液 全血离心 后所得 在22℃的 温度下保存 有效期为24h 血小板 浓缩悬液 （二）成分血 成分血是将血液成分进行分离，加工成各种高浓度、 高纯度的血液制品，根