头颈部CTA课件.pptVIP

三、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是脑卒中疾病的基础，由于粥样斑块引起腔内狭窄，产生血管阻塞的临床表现。而在破裂斑块上血栓的形成是引起急性、致命性血管疾病的主要原因。粥样硬化性疾病是动脉内膜的广泛性病变，以脂质、蛋白质和胆固醇脂进行性的沉积为特征，以血管分叉和转弯处最显著，75％以上的病人是由于斑块破裂、具有高凝血性斑块内成分进入血流造成动脉血管栓塞威胁，这说明动脉粥样硬化病人不但要评价血管狭窄程度，更要进一步评价造成狭窄的粥样斑块的性质和稳定程度，为临床提供更详尽、确切的信息。 粥样硬化斑块性质分类 富脂软斑块,CT值50HU;纤维性斑块,CT值50～120HU; 钙化,CT值120HU。 五、其他 迷走右锁骨下动脉 MSCTA优势 SCTA扫描后同样得到横断面图像,并有较好的软组织对比,可用来显示血管内径,血栓及钙化灶。 一次增强扫描后所获得的感兴趣区域的容积扫描数据,可选择任意角度重建以显示头颈、椎-基底动脉。 SCTA通过周静脉注射对比剂增强靶血管,操作简单、安全,减少了栓塞等并发症的发生 SCTA检查为三维模式,通过后处理去除重叠结构,有利于复杂解剖区域多轴向观察,能够同时显示头颈动脉形态及其毗邻关系等。 文献统计，以DSA为金标准，CTA诊断头颈部动脉狭窄的敏感性和特异性高于MRA，尤其是常规MRA。 MSCTA局限性 与DSA相比,对显示颅内细小血管不理想 不能分辨血流