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摘 要
目前,我国大部分医疗机构的药品采购都是在政府主导下进行的药品集
中采购,随着医疗卫生体制改革的不断深入,医疗机构对药品的采购供应和
管理工作都提出了更高的要求。在新形势下,如何通过有效、长效的机制提
升药品采购的管理质量,使医院的药品采购工作更加科学化和规范化,一直
是药学部门关注的重点问题之一。
本文从医院药品管理的宏观角度出发,深入地分析了医院现有的药品采
购业务流程,找出了现有流程的弊端和不足之处,采用现代管理学的方法,
重新设计了组织结构和采购流程,通过数据的对比,使其较流程再造前有了
突破性的进展。
论文共分为四个部分。
第一部分为绪论,主要介绍了本文的立题背景,提出了目前药品采购流
程中存在的问题,解决问题的总体思路,以及药品采购流程再造的目标和意
义。介绍了当前国内现行的药品采购模式,同时参考了美国和日本两个发达
国家的药品采购模式特点,提出了新形势下药品采购部门面临的挑战和机遇。
介绍了本文的研究内容和方法,提出采用生命周期法按照构想、启动、诊断、
重新设计、重新构建和评价六个步骤对我院的药品采购流程实施再造。
第二部分阐述了流程再造所需的理论基础,分别对流程再造的概念、内
涵、指导思想、流程再造的原则、方法以及流程再造的步骤进行详细地描述。
指出流程再造管理思想的核心就是从原来的以“职能为中心的管理方式转
变为以“流程为中心的管理方式。介绍了PDCA循环理论的概念、实施过
程和PDCA循环的特点。作为全面质量管理所应遵循的科学程序,PDCA循
环理论符合实践一认识一再实践一再认识的客观规律,是边计划、边实施、
边检查、边处理的过程。介绍了订货点法的基本概念和基本原理,指出订货
点法是一种适合于库存计划管理的方法,并介绍了订货周期的理论以及确定
订货周期的方法。
第三部分为本文的重点内容,论文详尽地描述了我院药品采购流程再造
体系的的实施全过程,在多、快、好、省的原则下,按照战略决策、再造计
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划、问题诊断、再造设计、再造实施及不断改进六个阶段分步实施。战略决
策阶段围绕流程再造的战略方向和制定再造的工作规划展开论述;再造计划
阶段针对如何组织职工进行学习,筹建流程再造团队和确定再造的核心流程
进行论述;问题诊断阶段重点分析了现有的组织结构和工作流程中存在的问
题和缺陷,组织结构中的弊端以及工作流程中存在的需要进行整改的环节;
再造设计阶段从组织结构、业务流程和信息系统三个方面对新流程进行了重
新设计:再造实施阶段重点就常规药品的采购、新药的采购和特需药品的采
购等三个方面分别论述,同时详细地描述了信息技术的应用,围绕药库管理
的药品信息系统、数据系统、管理系统和电子商务四方面展开,完善管理方
面就加强配送公司管理、加强药库管理、引入药品GSP管理规范和实施新的
量化指标四方面进行阐述:最后新流程在PDCA循环的理论指导下对再造后
的流程实施再循环和再完善。
文章的第四部分为结论与展望部分。总结了药品采购流程再造的运行结
果,分别在机构人员、药品采购、药品入库、药品出库和管理制度等五个方
面通过数据对比和流程运行比较,表明流程再造后较再造前有了明显改进;
通过PDCA循环,实现了对流程再造的持续巩固和完善,通过对药房缺药率、
入库缺陷率和临床科室的满意度分析,表明经过PDCA循环,补充和修订了
流程再造中存在的不足,同时也提出通过不断的PDCA循环过程将会使本次
流程再造更加完善。
本文通过对聊城市人民医院药品采购流程进行分阶段的设计、完善和实
施,明确了流程再造在管理领域中的地位,并结合在流程再造实施过程中遇
到的困难,对提高药品管理水平做了一定的分析与探讨,具有较强的理论意
义和借鉴作用。
关键词:药品;采购;流程再造;BPR:PDCA
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ABSTRACT
Mostofthemedicalinstitutions to
medicine invitation
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