慢性结肠炎的临证经验总结创新.pptVIP

慢性结肠炎的临证经验总结 单兆伟 江苏省中医院 慢性非特异性溃疡性结肠炎的发病原因尚未完全明确，目前一般认为本病的发病涉及： 遗传因素、情志因素、变态反应、自身免疫、感染因素 慢性结肠炎是临床常见病，近几年发病呈上升趋势，已受到医学界的普遍重视。 本病治愈难度大，且愈后又常易复发，并与结肠癌关系密切。目前已被世界卫生组织列为现代难治病之一。 中医 该病属于中医“泄泻-久泄”范畴 单教授数十年来悉心研究脾胃病理论，师古而不尼古，不断创新，临床注重辨证与辨病相结合，中医理论与现代医学理论相结合，诊疗诸多顽疾，用药特色尤着，尤其在脾胃病的诊治用药上积累了丰富的临床经验，形成了一套完整独特的学术理论体系。单老对“泄泻”的治疗亦有其丰富的经验和独到的见解。 病机 1.脾虚湿盛为本，兼夹湿热瘀血是其主要病机。 （1）脾虚湿盛为其病理基础 张景岳曾谓“泄泻之本，无不由于脾胃”。 脾为后天之本，气血生化之源。若脾失健运，则水反为湿，谷反为滞，清浊相混，水走肠间而为泄泻。 慢性结肠炎病程较长，反复发作，久病脾虚，运化失健，而致水湿内生。湿邪困遏中土，则复伤于脾，脾胃日益虚弱，湿滞不化，迁延难愈。故笔者认为脾虚湿盛是慢性结肠炎的病理基础。 （2）以脾为主，恙及肝肾 肝可条畅气机，脾的运化、升清有赖肝之疏