抗生素治疗儿童中耳炎并发乳突炎的疗效 英国普通医疗实践研究数据库的回顾性队列研究.pdfVIP

论 著 抗生素治疗儿童中耳炎并发乳突炎的疗效：英国 普通医疗实践研究数据库的回顾性队列研究 a b Paula Louise Thompson, BSc, MSc Epid , Ruth E. Gilbert, MB ChB, MSc Epid, MD , Paul F. Long, BSc, MSc, PhD (Cantab)a,c d , Sonia Saxena, MBBS, MSc, MD, MRCGP , Mike Sharland, FRCPCH, BSc, MDe and Ian Chi Kei Wong, BSc, MSc, PhDa aCentre for Paediatric Pharmacy Research; c Department of Pharmaceutics, School of Pharmacy, University of London, London, England; bCentre for Paediatric Epidemiology and Biostatistics, Institute of Child Health, London, England; d Department of Primary Care and Social Medicine, Imperial College, London, England; e Paediatric Infectious Diseases Unit, St George’ s Hospital, London, England 研究背景 研究新知 常规卫生保健数据的生态研究提示，儿童减 多数患有乳突炎的儿童并无近期中耳炎病史。虽 少使用抗生素可能与细菌性感染罕见并发症增 然抗生素应用使中耳炎后继发乳突炎的风险减半， 多有关，尤其是继发于中耳炎的乳突炎。目 但需要接受治疗的人数依然不少，由此阻碍了抗生 前有必要进行个体病例水平的分析。 素成为预防中耳炎并发乳突炎的治疗策略。 摘 要 背景 在英国， 对乳突炎增加是否与初级医疗保健医师对儿童使用抗生素减少 相关方面的资料有所需求。 关键词 目的 明确儿童乳突炎发病率的时间动态变化、 乳突炎前的中耳炎发生率以及 抗生素 (antibiotics); 乳 儿童中耳炎使用抗生素对乳突炎风险的影响。 突炎(mastoiditis); 中耳 炎 (otitis media); 处方 研究对象和方法 我们采用英国普通医疗实践研究数据库(UK General Practice (prescribin g) ; 儿科学 Research Database) 进行了一项回顾性队列研究。 纳入1990 －2006 年3 月龄至 (pediatrics) 15岁的儿童。明确诊断为中耳炎后3 mo 内并发乳突炎的风险和抗生素的保护作用。 缩略语 结果 英国普通医疗实践研究数据库共包括2 622 348名儿童，其中854名罹患乳 CI = confidence in