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- 2016-03-03 发布于重庆
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3第四节 溃疡性结肠炎的护理.ppt
??? ? 【护理目标】 病人大便次数减少。 恢复正常的排便型态。 腹 泻 ??? ? 【护理措施】 给予清淡、少油腻、易消化、低渣、 高营养饮食,勿食牛奶和乳制品。 病情严重者,给予禁食,从静脉补充营养及电解质。 保留灌肠时,指导病人正确体位(左侧卧位),药液量(小于200ml)及灌肠后的注意事项(抬高臀部左侧卧位0.5h)。 腹 泻 ??? ? 【护理措施】 腹泻频繁者,嘱便后用温水清洗,防上肛周皮肤粘膜破溃、糜烂。 使用大杨酸制剂或甲硝唑治疗时,注意胃肠道的副作用,嘱病人宜饭后服用。 观察大便的性质、颜色、形态、次数、伴随症状及便后症状缓解情况。 腹 泻 ??? ? 【重点评价】 饮食与药物交疗效:腹泻减轻的程度。 大便性质:糊状或成形;粘液脓血便或正常。 腹 泻 ??? ? ?【相关因素】 吸收障碍。 腹泻。 纳差,食欲下降。 摄入量不足。 营养失调:低于机体需要量 ??? ? ? 【护理目标】 营养状况改变表现为体重增加,皮肤和粘膜湿润、有弹性,毛发有光泽。 无贫血现象或贫血症状得到改善。 水、电解质平衡,病人表现为无脱水征,无低钾、低钠、低氯、低钙等表现。 营养失调:低于机体需要量 【护理措施】 评估病人的营养状况,如贫血的程度、皮肤粘膜的湿度与弹性。 病情严重或进食困难者,应静脉补充葡萄糖、氨基酸
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