mdr ab氨糖苷类耐药机制及中草药抑菌探索.pdfVIP

摘要 摘要 目的： 1．探讨鲍曼不动杆菌(AcinetobacterbaumanniLAB)对氨基糖苷类抗生素的耐 药性及其耐药机制。 2．以20种中草药醇提液为研究对象对11种临床常见MDR细菌，通过观察体外 抗菌活性探索中草药用于控制MDR细菌的可行性及其可能机制。 方法： 1．对71株MDR-AB用VITEK分析仪进行药敏分析： aadA2、aacA7、armAl和armA2)； 3．对所获得的耐药基因测序，寻找可能的基因突变位点； 4．鲍曼不动杆菌有效抑菌中草药筛选； 5．用VITEK分析仪进行临床常见MDR细菌的鉴定及抗生素药敏分析； 6．中草药的抑MDR细菌实验及其MIC测定。 结果： 1．71株AB对庆大霉素、妥布霉素和阿米卡星的耐药率分别为100％(71／71)、 73％(52／71)和20％(14／71)，其中20％对3种氨基糖苷类抗生素全耐药； 100％(71／71)、84．5％(60／71)、98．6％(70／71)411100％(71／71)，aacC2、aacC3、 aadA2、aacA7均为阴性。 3．五倍子、黄连乙醇提取物对11种临床常见MDR菌有较强的抑菌活性，其抑 菌圈均大于氨苄西林、庆大霉素和链霉素； 4．五倍子和黄连的MIC分别低达0．195 rag／mE和6．25rag／mE，且其相应浓度 均能有效抑制ICU气传细菌的生长。 结论： 1．质粒上广泛携带氨基糖苷类修饰酶基因aacCl、aacA4、aadAl和甲基化酶基 因armAl、armA2可能是AB多重耐药的主要机制之一； 2．五倍子乙醇提取物的抑菌谱广，甚至对临床常见MDR菌均有明显的抑菌效 摘要 果，可为临床MDR菌感染提供新的治疗参考； 3．五倍子提取物在一定程度上可抑制空气中传播的细菌生长，可考虑应用于空 气消毒剂的制备研究。 关键词：鲍曼不动杆菌；氨基糖苷类；中草药；抑菌圈；最低抑菌浓度 III Abstract ABSTRACT Objeetive： onthe resistanceanditsmechanism 1．Exploredrug ofAcinetobacterbaumannii (4B)to antibiotics． aminoglycoside effectsofethanol-extractsof20common 2．Analyze herbsto11 kinds ofmultiple bacteriawhicharecommonin the of drug。resistant Clinic．Explore feasibility Chineseherbsforbacteriostasisandits mechanisms possible byobserving antibacterialinvitro． activity Methods： of71 MDR 1．Analysisdrugsensitivity acinetobacterbaumannii byVITEK； the relatedresis