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- 2016-03-05 发布于天津
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我国基本医疗保险财政补贴制度现状、问题与对策.pdf
中国卫生政策研究2015年 6月第 8卷第 6期
· 医 疗 保 障 ·
我国基本医疗保险财政补贴制度 :现状、问题与对策
李亚青 黄子丽 冯嘉宏
广东财经大学金融学院 广东广州 510320
【摘 要】在我国现行的基本医疗保险体系中,覆盖近11亿人 口的新型农村合作医疗和城镇居民基本医
疗保险均采取 “政府补贴为主、个人缴费为辅”的筹资方式。本文对全 国31个地区的医保财政补贴制度现状
进行了分析,指出现行财政补贴政策存在缺乏长效机制、政府间责任分摊不明、公平性问题突出和投入绩效低
下等问题,并提 出了加快基本医疗保险城乡统筹步伐、建立补贴标准的科学测算与动态调整机制、构建合理的
政府间责任分摊机制、提高财政补贴资金的绩效、适当增加个人的筹资责任等针对性的政策建议 。
【关键词】基本医疗保险;财政补贴;政府责任
中图分类号 :R197 文献标识码 :A doi:10.3969/j.issn.1674—2982.2015.06.001
FinancialsubsidiesforChina’Ssocialhealth insurance:Currentsituation,problemsandsolu-
tions
一 qng,HUANGZi—li,FENGJia—hong
FinanceDepartment,GuangdongUnivenityofFinanceEconomics,GuangzhouGuangdong510320,China
【Abstract】Twosystemswhichcoverednearly1.1billionpeopleinChina’Ssocialhealthinsurance,namelythe
NewRuralCooperativeMedicalScheme(NRCMS)andtheUrbanResidents’HealthInsuranceSystem (URHIS),
havebeendependedmainlyongovernmentsuppoawithhig【hpercentageofpremium subsidies.Thispaperdealswith
thecurrentsituationandprobesintothemainsubsidypolicyproblemsbymakinganoverallanalysisonthepoliciesof
31cross—countryprovinces ,andinresultpointsoutfourproblemsincludingthelong-term mechanism sho~age,in—
distinctresponsibilitybetweengovernmentsatdifferentlevels,theequitydeficiencyandthesubsidiesinefficiency.
Finally,thepaperconcludeswithenlighteningsomecorrespondingpoliciesandsuggestions.
【Keywords】Basichealthinsurance;Financialsubsidies;Governmentalresponsibility
短短十余年,我国建立起包括城镇职工基本医 截至2015年,各级政府对两大制度的补贴标准已提
疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医 高至380 人 。
疗保险(以下分别简称 “职工医保”、“新农合”和 “居 新农合和居民医保分别覆盖农村人 口和城镇
民医保”)在 内的世界上最大的基本医疗保险体系, 非就业群体。截至 2014年底 ,两大制度的覆盖人
取得 了举世瞩 目的成就。基本医疗保险之所以得到 口近 11亿 ,占全 国总人 口的80%。政府对两大制
快速推广,主要是因为政府为其 中的两大制度—— 度提供财政补贴,促进 了城乡之间、地区之间基本
新农合和居民医保提供高比例财政补贴。2003年新 医疗保险公平发展。现行制度通常是由中央定期
农合试点之初 ,中央和地方政府补贴标准为 2O 出台文件提出补贴的指导性标准,各
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