小儿心脏外科快道麻醉病例回顾.pdfVIP

北京协和医学院 中国医学科学院 硕士学位论文(专业学位) 目录 中文摘要…………………………………………………………………………………．3 英文摘要…………………………………………………………………………………．5 引言………………………………………………………………………………………．．7 正文……………………………………………………………………………………………………………………．9 资料与方法…………………………………………………………………………一9 结果……………………………………………………………………………………………………………．10 讨论……………………………………………………………………………………………………………．16 结论……………………………………………………………………………………………………………．18 参考文献…………………………………………………………………………………19 致谢………………………………………………………………………………………22 独创性声明………………………………………………………………………………23 学位论文版权使用授权书………………………………………………………………23 北京协和医学院 中国医学科学院 硕士学位论文(专业学位) 2 北京协和医学院 中国医学科学院 硕士学位论文(专业学位) 中文摘要 d,JL,6,脏外科快通道麻醉病例回顾 目的：回顾性分析阜外心血管病医院小儿心脏外科快通道麻醉的状况，以期指 导临床工作。 953例手术的临床资料。以是否实施快通道麻醉分为F组(快通道麻醉)和NF组 (非快通道麻醉)。F组中使用顺苯磺酸阿曲库铵者为A组，使用罗库溴铵者为R 组。将F组病例按手术后机械通气时间分为D组(术后机械通气时间≤3小时)和 C组(术后机械通气时间3小时)。使用SPSSl9．0软件对数据进行统计学分析。 结果：1 单先心病患儿的比例(82．2％)明显高于NF组(27．0％)(P=0．000)。 2 A组患儿肌松药停药距手术结束时问(44+44．2分钟)明显短于R ug／kg)明 显高于R组(17．9±7．72 ug／kg)(P=0．000)。两组间手术后机械通气时间无显著差 异(P=O．597)。 3 F组病例中，手术后机械通气时间与体重、镇痛药和肌松药停药距手 术结束时间为线性负相关，手术后机械通气时间与手术中镇痛药用量、手术时长为 线性正相关。 4 万元)(P=O．000)。 结论：1d,JL心脏外科手术中，年龄1岁和体重10kg的简单先天性心脏病患 儿更适于实旎快通道麻醉。 2快通道麻醉中，与罗库溴铵相比，顺苯磺酸阿曲库铵可以更晚停药， 术中芬太尼用量可以更大，但并不延长手术后机械通气时间。 3d,JL,6,脏外科快通道麻醉中，影响手术后机械通气时间的因素包括： 体重、镇痛药和肌松药停药距手术结束时间、芬太尼剂量、手术时长。 北京协和医学院 中国医学科学院 硕士学位论文(专业学位) 4在小儿心脏外科手术中，实施超快通道麻醉不但加快手术后ICU床位 周转，还可进一步减少患儿住院费用。 L 关键词d,J心脏外科手术 快通道麻醉 回顾性研究 北京协和医学院 中国医学科学院 硕士学位论文(专业学位) 英文摘要 A ofthe ofFast-TrackAne