脓毒症早期大鼠py、下丘脑-垂体-肾上腺轴的变化及血必净对其的影响.pdfVIP

C：：：烈：·、j 目 录 00aO0l 中文摘要…………………………………………………………………O 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文脓毒症早期NPY、大鼠下丘脑一垂体一肾上腺轴的变化及血必 净对其的影响 o00···……···…······……00“”“”””“””””“”‘ 0oooo00o0o”·……···0”””“”” 0000000 前言···ooo刖舌”。 0”””“．．”8”””““”5 材料与方法………………………………………………………………8 结果···············…····························································15 附l圈····································-·········································17 附表………………………………………………………………”一”20 讨论··············································································2l 结论··············································································26 参考文献……………………··．、……………………………………··27 综述脓毒症与NPY、HPA轴的研究……………………………………32 致谢····················································································44 个人简历……………………………………………………………………45 中文摘要 脓毒症早期大鼠NPY、下丘脑一垂体一肾上腺轴 的变化及血必净对其的影响 摘 要 目的：目前脓毒症的病死率高达30％．50％，一旦并发休克和多器官衰 竭，其病死率可达80％．90％。临床流行病学资料显示，脓毒症是危重患者 的主要死亡原因之一，现己成为进一步提高危重症救治成功率的最大障 碍。然而迄今为止，脓毒症时机体的炎症反应机制还没有充分阐明，神经 ．内分泌．免疫网络调节理论的形成与出现为脓毒症发病机制的进一步认 识提供了契机。在神经内分泌免疫网络研究中，越来越多的研究证明作为 神经内分泌免疫网络中神经肽．Y(neuropeptideY，NPY)发挥着非常重要的 作用，有研究证明先天免疫和后天免疫中，NPY发挥着多效性的作用；下 中心环节同样起着至关重要的作用，且HPA轴矛INPY系统之间有着密切的 联系。深入研究NPY系统与HPA轴及免疫系统之间的相互调节机制有望开 辟脓毒症临床干预的新途径。 血必净注射液的主要有效成分包括红花黄色素A、川芎嗪、丹参素、 阿魏酸、芍药苷、原儿茶醛。血必净注射液能在体内外有效拮抗内毒素， 抑制体内多种炎性介质的病理生理作用，恢复受到抑制的免疫反应，对应 激性脏器损伤具有良好的保护和修复作用。 本研究利用盲肠结扎穿孔(cecal and ligation 大鼠脓毒症模型，探讨脓毒症早期大鼠血浆NPY与下丘脑组织促肾上腺皮 质激素释放激素(corticotropin．releasing 质激素(adrenocorticotropic 的变化规律，同时探讨血必净注射液干预后上述指标的变化，明确血必净 对脓毒症早期大鼠血浆NPY与下丘脑．垂体．肾上腺(HPA)轴的调节作用。 方法： 脓毒症动物模型的制备选用经典的盲肠结扎穿孑L(CLP)法，并行颈动 空白对照组(Normal