高容量血液滤过脓毒症休克犬肺tlr4的影响.pdfVIP

中文摘要 中文摘要 目的：探讨高容量血液滤过对脓毒症休克犬肺组织TLR4mRNA表达的影响。 方法：选择健康杂种雄性犬24条，随机分为3组，每组8条，其中正常对 照组行机械通气+假治疗；对照组和治疗组均经中心静脉30min注入内毒素(LPS) 650IIg／kg，诱导犬脓毒症休克模型：其中对照组行机械通气+假治疗，治疗组 行机械通气+高容量血液滤过治疗。监测基础及成模(Oh)时的HR、mAP、PAP、 其肺脏并置于液氮瓶中保存，采用半定量逆转录聚合酶联反应(RT—PcR)法测 定各组TLR4mRNA表达水平。 结果： SVR逐步上升，当mAP比基础值下降205以上时认为模型成立。成模时各指标与 基础值比较均有显著差异(PO．01)。 度即有明显下降，且呈持续下降趋势(P0．01)。而对照组各指标与治疗0h时比 关系数分别为：0．821、0．542，0．610。 结论：正常犬肺组织内TLR4有一定的表达；细菌内毒素LPS可上调脓毒症 休克犬肺组织TLR4mRNA的表达，促进炎症介质的释放；HVHF可下调脓毒症休 克犬TLR4mRNA的表达，减轻炎症反应。其作用机制可能是通过对流、吸附等方 式清除炎症介质，削弱了炎症介质对TLR4mRNA的“正反馈调节；稳定内环 毒症休克的治疗提供一个新的理论依据。 关键词：高容量血液滤过：脓毒症休克；TIR4mRNA；炎症介质； Ⅱ ABSTRACT To theeffectsof Volume objeetiveinvestigate High onthe ofT0ll 4mRNAinshockinducedendotoxin expressionlike-receptors dogs by (1ipopolysaecharide，LPS)。 Method male weIeselectedforthis twenty-fourhybrid study。 healthy dogs All weredividedintothree dogs groupsrandomly，eightdogs，one group。normal didnot mechanicventilationaddashamtreatment： comparisoninjectLPS，only and vein control treatmentwere central group group injectedLPS(6501ag／kg)via within30mintoestablishmodelofendotoxinshock．Tlleintreatment dogs group werereceivedthetreatmentofH唧addmechanic control ventilation,while group was a treatmentadd sham mec