超声造影鉴别甲腺良恶性结节的价值.pdfVIP

山西医科人学硕lj学位论文 超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值 摘 要 目的：应用超声造影观察甲状腺良恶性结节血流灌注特征，结合定量分析软件，探讨 超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值。 方法：28例患者28个甲状腺结节术前常规行二维及彩色多普勒超声检查后，行超声造 影检查，观察造影剂开始强化、达峰及廓清的全过程，并储存造影动态图像，从5方面观 察甲状腺结节超声造影增强特征，包括强化边界、强化形态、强化面积、强化程度及强化 类型。然后应用Qontraxt定量分析软件进行时间一强度曲线分析。定量参数包括峰值强度 果相对照，总结甲状腺良、恶性结节超声造影后的血流灌注特征，分析甲状腺良、恶性结 节在血流灌注上的差别。 结果：①甲状腺良性结节造影后多边界清晰，形态规则，以低强化多见。②甲状腺恶 性结节造影后多边界不清，形态欠规则，以等强化及低强化为主。③甲状腺良恶性结节的 强化类型差异无统计学意义(尸O．05)，具有一定的重叠性。环状强化更多出现在良性结节 中。④甲状腺良性结节峰值强度低于周围正常甲状腺组织，差异有统计学意义(P0．05)。 恶性结节达峰时问短于周围正常甲状腺组织，曲线尖度、曲线下面积高于周围正常甲状腺 组织，差异有统计学意义(PO．05)。甲状腺恶性结节达峰时间短于良性结节，曲线尖度、 曲线下面积高于良性结节，差异有统计学意义(尸0．05)。 结论：尽管甲状腺良、恶性结节的超声造影增强特征及时间一强度曲线存在一定的重叠 性，但其与结节的病理生理密切相关，可以为甲状腺结节良恶性的鉴别提供有效的、补充 性的信息，有一定的诊断价值。 关键词：甲状腺结节；超声；造影剂；时间一强度曲线 Valueof Contrast—enhanced Ultrasound inthe dif．ferential of nodules diagnosisthyroid Abstract ObjectiVe：To the and inVestigatepe订hsioneIlllaIlcementof nodules p舐em thyroid by contraSt‘enhanced ultrasound，withthe so丘wareof quantificational t0 a11alysis Qontr以t，and discussthe Valueof diagnosticcontrast·enhallced the nodules． ultraso叨d(CEUS)inthyroid with28 massesWere Methods：Twenty-ei出cases thyroid two．dimensionalaIld ex锄inedby color before Dopplerultrasonography mecontrast．enhaIlced operation．Following ultrasoun