成人腰椎椎管mi几何测量的定量研究.pdfVIP

。 中 文 摘 要 目的本研究试图通过测量本地区腰椎管狭窄患者腰椎椎管径线和面积，并通过与无 症状正常成人对照，确定其测量标准值，进一步评价不同测量指标的诊断价值。方法对 无腰腿痛等症的自愿者、健康体检者及轻度外伤经有关辅助检查完全排除椎管狭窄者 L5／S1水平MRI扫描，并进行测量与观察。测量包括十项指标：矢状位椎管矢径、轴位椎 管矢径、关节问径、韧带间径、黄韧带厚度(双侧)、侧隐窝矢径(双侧)、椎管面积、硬膜囊 面积、椎间孔高度(双侧)、椎间孔面积(双侧)。各项数据均经过统计学处理后得出结 论。结果①对照组各项指标测量值在不同年龄组和不同性别之间统计学上无显著性 差异(PO．05)。②无论轴位还是矢状位，椎管矢径在不同椎间盘水平统计学上具有显 著性差异(PO．001)，自上而下两者逐渐变窄。轴位与矢状位椎管矢径在同一椎问盘 水平无显著性差异(Po．05)。③关节间径和韧带间径在不同椎问盘水平具有显著性 黄韧带厚度：同一椎间盘水平左右两侧及不同椎问盘水平比较(P0．05)，在统计学上 均无显著性差异(Po．05)。⑥侧隐窝矢径：在同一椎间盘水平左右两侧比较无显著性 孑L面积：在同一椎间盘水平左右两侧比较无显著性差异(PO，05)；在不同椎间盘水平 央椎管狭窄密切相关的各项指标测量结果在不同性别、不同年龄组之间进行比较，差异 无显著性意义(PO．05)。⑨狭窄组与对照组比较：矢状位椎管矢径、硬膜囊面积、椎管 面积及韧带间径之间比较，在统计学上存在显著性差异(PO．001)。结论本研究总 结了正常国人成人下腰段L3至L5椎间盘水平椎管各项径线及面积MRI测量指标。除 黄韧带厚度外，其余指标在不同椎间盘水平应有不同的界限值。研究发现椎管矢径仍是 诊断中央椎管狭窄的良好指标，椎管面积和硬膜囊面积也具有重要价值。MRI虽对腰椎 软组织椎管显示清晰、测量精确，但各项定量测量标准还须与椎管的形态学变化相结合， 以便为临床提供更加准确、丰富的影像信息，进一步提高腰椎管狭窄症的诊断准确性。 关键词腰椎椎管；MⅪ；几何测量 ABSTRACT build of㈣textistoaMRIme删弛ds‰d确v山e0f出e 0bjective弧epurpose up 8nd a矗鑫 k拄玉矗r$砖菇采e毡n蘸dia氆e耋erarea匆measur主ng l驻mb嚣spi氍盛e拽n盎圭d豁y搬pto瓣艇ic nonnal ollr aduhs．And Lumbar studycomp撕ngpatientssu艇血g舶m spinalstenosis(LSs) “thnomIal8dultsascontrol dernonstratedthat t王le value“di珏毫聪ntmeas— group diagnostic ur甜index嘲s Weh8dmea8娃龙d eVa王uated．Me也od a牲d。bsen惜dL洲erlu玉矗f se驴en￡ MRI．0ne 200 norrIlaladultswho (including13／4、L4／5、L5／s1)scannedby