颈前路单枚螺钉固定治疗齿状突骨折的疗效分析.pdfVIP

山西医科大学硕．1j学位论文 颈前路单枚螺钉内固定治疗齿状突骨折的疗效分析 中文摘要 目的 分析颈前路单枚螺钉内固定治疗齿状突骨折的临床疗效，探讨颈前路单枚螺钉内固 定在治疗齿状突骨折中的应用价值。 型骨折或III型骨折的患者做了随访和回顾性分析。术中均采用右侧前内侧颈横切口，切开 颈阔肌并游离软组织，向外牵开颈动脉鞘，向内牵丌气管食管，分离椎自订筋膜，显露椎体 前方，透视定位后，于颈2椎体前下终板中线上旋入导针，位置满意后，在透视监视下顺 导针旋入单枚相应长度的螺钉，术后颈围制动8-12周，并随访齿状突骨折愈合情况。 均得到了明显的改善， 3例伴有神经功能障碍患者术后症状均有不同程度的改善。所有患 者骨折复位固定满意．，未发生切口感染，脊髓及神经损伤，硬脊膜破裂等并发症，所有患 者在术后3月左右均获得骨性愈合，无不稳定或假关‘I，形成，无螺钉松动、滑脱、断裂。 结论对II型或III型齿状突骨折患者进行颈前路单枚螺钉内固定术，术后即强度恢复成至 正常的50％，颈部活动度恢复成至正常的90％，损伤较小，康复较快。减少颈部外固定时 间，早期可下地活动，提高了患者的生活质量。是治疗齿状突1I型或III型骨折的一种合理 有效的方法。．但应严格掌握手术适应症。国人适宜单枚螺钉内固定。 关键词齿状突骨折，颈前路，螺钉，内固定。 The and ofdirect application anterioronescrew efficacy fixationinthe treatmentof odontoidfracture Abstract ective：Tothe Obj analyzesingle．screwanteriorfixationof odontoidfracturesclinical efficacv． to a anterior explore fixationofodontoid single’screw fracturesinthe tre．atmentofthe applicat． Ion． Method： In December 2007inthe 2003～July DivisionI anterior sjngle．screwf—ixation ofthe 15casesofodontoid fractureIJ orIII with type fracturesand patients havedonea retrospe ·ctive of are analysis beforethe follow-up．Intraoperativemedialcervical