晶状体相关的人高阶像差的初步研究.pdfVIP

晶状体相关的人眼高阶像差的初步研究 晶状体相关的人眼高阶像差的初步研究 专业：眼科学 博士生：钱益勇 指导教师：张振平教授 摘要 在人眼屈光系统中，晶状体是一个结构精密、功能独特的光学生物凸透镜。 它具有高度的透明性和良好的光谱传导作用，并且具有吸收紫外线、保护视网膜 的屏障功能，同时在调节过程中起不可替代的作用。然而，晶状体是全身最早发 生老化的器官之一。so岁以后晶状体几乎丧失了全部的调节功能，而且逐渐出 现混浊和散射现象，发展为白内障。长期以来，人们在尝试恢复正常的晶状体方 面进行了不懈的努力，拟重建其生理性视功能。目前，白内障手术已发展到小切 口超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶体植入术阶段，手术目的也由单纯的复明 逐步向屈光方向转变。这种发展趋势必然对白内障的术后视功能恢复提出了更高 的要求。部分白内障患者术后虽然可以获得较好的Snellen视力，却主诉视物模 糊、眩光以及夜间视力下降等症状。这种现象不能用传统的视光学理论来解释。 波前像差技术可以全面评价眼球屈光系统，检测和矫正除传统的离焦和散光以外 的其他眼球像差，给晶状体疾病带来了全新的诊断和治疗方法。本课题通过应用 基于激光光路追踪原理的ffrace视觉功能分析仪系统研究与晶状体相关的高阶 像差的变化，包括正常人高阶像差的年龄相关性变化和白内障形成后的改变，并 对比两种不同材料人工晶体植入后的高阶像差，为进一步提高晶状体相关疾病的 视觉质量提供客观依据和科学思路。 I 品状体柑关的人眼高阶像芷的初步研究 摘要 第1章正常人眼高阶像差的年龄相关性变化 目的： 应用iTrace像差仪研究正常人眼高阶像差的年龄相关性变化。 对象和方法： 一 的高阶像差。入选对象的年龄为12～67岁，平均34．5_+14．6岁。计算和分析3～ 8阶的Zernike系数以及总高阶像差、总球差、总彗差、总高阶散光、总三叶草 人眼高阶像差和年龄问的关系。 结果： 阶像差《r=0．393，P=O．002)随年龄增加而增大，总高阶像差与年龄无明显相关性 (r：一0．306，P=O．020)随年龄增加而轻度降低。 结论： 在较大的瞳孔直径下，正常人眼高阶像差随年龄增加而增大，其中球差的变 化可能是主要因素。 第2章不同类型自内障的高阶像差 目的： 比较白内障和透明晶状体的高阶像差并分析不同类型白内障的高阶像差特 II 晶状体相关的人眼高阶像差的初步研究 摘要 点。 对象和方法： 例40眼)、核性白内障(25例27眼)以及后囊下性白内障(26例26眼)的高 阶像差，28例透明晶状体眼(28眼)作为对照组。使用两个独立样本的t检验 进行统计分析。 结果： 均高于对照组(0．067+0．024pro)，差异均具有统计学意义(户均o．05)；其中， 三叶草是最主要的像差成分。5．O-mm瞳孔直径下，皮质性白内障 具有统计学意义(P均0．05)；其中，三种自内障类型中最主要的高阶像差分别 结论： 与正常透明晶状体对比，白内障的高阶像差明显增加，不同类型的白内障具 有不同的高阶像差特点。 第3章两种不同材料人工晶体植入后的高阶像差 目的： 水性丙烯酸酯人工晶体(CenterFlexS70H，Rayner)植入后的高阶像差。 对象和方法： 采用自身对照方法，常规超声乳化白内障吸除后一眼植入AcrySof人工晶体， Ⅲ 品状体丰}I芙的人眼高阶像差的初步研究 摘要 仪测量3．0ram和5．Omm瞳孔直径F的高阶像差。同时，选取早期原发性皮质性 自内障患者36例40眼以及28例28正视眼