化学去细胞异种经复合ngf、修复神经缺损的实验研究.pdf

。 中 文 摘 要 目的用化学方法去除日本大耳白兔双侧胫神经的雪旺氏细胞及髓鞘，制成去细胞 神经基膜管，将NGF(神经生长因子)与神经基膜管复合，桥接成年wiStar大鼠坐骨神经 10mm神经缺损，进一步探索NGF与异种去细胞神经基膜管复合后用于异种移植修复 周围神经缺损的效果。方法选用成年日本大耳白兔15只，切取兔双侧胫神经各4一， 随机抽取15例新鲜神经，分别取其中2∞行流式细胞法检测M}IC一Ⅱ类组织相容性抗 原，其余2crn行去细胞处理后再行流式细胞法检测MHC一Ⅱ类抗原及组织学、电镜观察 其超微结构，另15例新鲜神经分别剪成1—长度，经化学方法制成去细胞神经基膜管， 4℃保存备用；根据移植物的不同，将wistar大鼠随机分为3组，每组15只：实验组(A 组)：去细胞异种神经基膜管复合NGF移植组、对照组I(B组)：去细胞异种神经基膜管 移植组、对照组Ⅱ(C组)：自体神经移植组。分笼喂养，术后1个月行神经电生理检测， 包括胫后肌群运动诱发电位，再生神经的传导速度；用HE染色，免疫组化染色，透射电 镜等方法对移植段远端吻合口再生神经纤维进行形态学观察，并对再生有髓神经纤维的 数量、密度、直径及雪旺氏细胞的密度进行量化分析。结果移植前新鲜神经组MHc一 组比较存在显著性差异(PO．05)，透射电镜观察显示为胶原性管道，无细胞成分；术后 1个月，3组动物行走均有不同程度的恢复，处死前行运动诱发电位检测，A组的神经传 经恢复效果优于B组。组织学观察见3组移植体远端吻合口横切面再生神经纤维呈微 束状，透射电镜观察再生神经纤维具有正常的形态和结构。结论经化学萃取的去细胞 兔胫神经基膜管能够移植于大鼠，成功修复大鼠坐骨神经缺损，而且复合NGF的去细胞 基膜管在神经修复质量上优于单纯的去细胞神经基膜管，更加接近自体神经移植的效 果。 关键词 去细胞；异种神经基膜管；NGF；神经移植 o ABSTRACT 1、oevaluatetheeffectofthe intheadultwis— Objective ner怃regeneration p酬pheral tar hadbeen a 0f ratS，which made inthe thesciaticnerveandthe 1．0锄lor培gapcontinuity was tibial Schwann rabbit nerveSa“err锄oval。f odland sheath gap repairedby mydh by chemicalextractionto aceUuhrb{lsallamina wKchnerve factorw硒 get tubes，on growth Fifteenadultrabbitwere doubktibialnen忙were appI埘．Methods used，4cm exci娆d，fif— teenfreshnervewereslectedrandomly．2cmfreshnerveⅥrereLIsedt。·ex锄ineⅫCⅡanti— now tobe the and observedultrastructⅡreelectron genby cytometry by