口腔卫生服务现评价与口腔卫生人力预测研究.pdfVIP

口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预侧研究 摘要 Abstract 口腔卫生服务现况评价与人力资源预测研究 目的 对世界部分国家、全国和全军口腔卫生服务资源及其利用进行 系统分析和评价，对全国不同地区居民和军队人员口腔健康水平、口 腔卫生服务的需要进行调查和分析，探讨统计学方法在口腔卫生服务 现况评价与人力资源预测研究中的应用。 方法 采用从国内外公开出版的期刊论文、网站获取和调查世界部分 国家的口腔卫生服务现况，采用世界卫生组织口腔健康调查基本方法、 修改美国海军牙科标准分类法和自己设计的问卷调查表对全国进行家 庭口腔健康询问调查，对全军进行军队人员口腔健康捷径调查，以及 对全国和全军进行口腔卫生资源状况通信调查.采用logistic回归方 法对全国居民与全军人员口腔卫生服务利用的影响因素进行定量分 析，采用特尔斐法设计 “牙科人力指数”和 “口腔医疗时间需要指 数”，引入TOPSIS法、主成份分析法、岭回归法、新兴的支持向量机 和组合评价法对世界部分国家口腔卫生人力进行综合评价研究。采用 随机前沿成本函数方法对全国和全军口腔医疗机构口腔卫生服务的经 济效益和军事效益进行综合评价，采用时间序列模型对全国口腔卫生 人力资源进行预测. 结果 全国家庭口腔健康询问调查共调查6个样本县/区587户1558 人，其中发达地区193户501人、中等地区194户494人、发展中地 区200户563人。全军口腔健康捷径调查共调查总人数为1269人，其 中陆军419人、海军437人、空军413人.建立了世界部分国家口腔 卫生资源和口腔健康状况、全国家庭口腔健康询问调查和全军口腔健 康调查、全国和全军口腔卫生服务资源现况数据库。全国家庭成员患 龋率为52.05%,龋齿均数为1.76，牙佩炎患病率为16.05 ，牙结石 检出率为39.35%0，早期牙周病患病率为4.43%，晚期牙周病患病率为 1.73%,2002年曾经到口腔医疗机构就诊过的人员占35.88%。全军现 役人员患龋率为26.71%,龋齿均数为0.49，牙跟炎患病率为 21.12 %，牙结石检出率为44.05%，早期牙周病患病率为2.75010，晚期牙周 病患病率为0.39%，第三磨牙阻生率为27.02 ，入伍后曾到口腔科看 过口腔病的人员占25.7%，共有48.62%人需要按期后送口腔医疗，有 45.63%人需要及早后送口腔医疗，有2.13%人需要紧急后送口腔医疗， 有 28.61%人不需要任何后送口腔医疗.分析了影响全国家庭和全军人 员口腔医疗服务利用的主要影响因素。设计了 “牙科人力指数”，设 摘要 计了 “口腔医疗时间需要指数”、 “口腔健康综合评价指数”和 “牙 科服务价格指数”基期水平.探索了时间序列资料缺失值存在时的参 数佑计与缺失值佑计，时间序列模型预测全国口腔医师人数(不包括诊 所、卫生保健所、医务室的口腔医师如201。年为50711人，2025年 为 72284人.制定了全军师级战斗单元平时口腔卫生人力配置和渡海 登陆作战部队战前准备阶段的口腔卫生服务保障预案，提出了全军口 腔卫生人力和口腔卫生服务阶梯配置。口.m)卫生人力评价指标数据具 有多重共线性特点，对世界部分国家牙科人力状况进行综合评价，我 国口腔卫生人力实际排序和需求程度排序的差距不是很大.建立了全 国和全军口腔医疗机构口腔医疗服务效益评价指标体系。牙科诊所相 差率最低为10.7%，效率最高.军事效益以师医院最高。提出了全国与 全军2000-2025年口腔卫生服务发展的战略目标的具体内容和策略. 结论 口腔卫生人力资源分布的不平等是一个世界性问题。医疗费用 支付方式、家庭居住分区、有无龋病是影响全国城市居民就诊概率的 主要因素，年龄、兵源、兵种、军街、口腔疾病治疗要求、龋齿、第 三磨牙阻生七个变量对全军人员就诊概率有统计学意义.全国发展地 区家庭成员口腔健康综合评价指数高于中等地区和发达地区家庭成员 口腔健康综合评价指数，提示发展地区家庭成员口腔健康状况较差， 和不同类型地区家庭成员口腔医疗需要情况调查结果相一致.口腔卫 生人力指数的设计和应用提高了提供牙科卫生服务的牙科辅助人力的 价值，能够促进各国在制定口腔卫生人力发展计划时更加科学合理地 规划口腔卫生人力的类型结构.明确全军战前准备阶段口腔卫生保障 的基本任务是确保对台作战渡海登陆人员在作战期间内不发生任何能 预先避免的口腔医疗需要.Topsis法、主成份分析法、岭回归法、新 兴的支持向量机主成份分析法和组合评价法都适合对世界部分国家