6月1日抗菌的使用与管理解析.ppt

如何提高科室病原学送检率？ 1、对使用限制使用级抗菌药物 及 特殊使用级抗菌药物的患者积极送检，提高科室病原学送检率。 2、送检需要被认可。 门、急诊处方抗菌药物使用率 使用率 = 使用抗菌药物的处方数 / 处方总数 3、质控考核 三、我院的抗菌药物管理 门、急诊处方的质控考核 ？ 门诊处方抗菌药物使用率每超过2个百分点，扣科室当月质控分1分。 急诊处方抗菌药物使用率40%，每超过2个百分点，扣当月质控分1分。 如何控制门诊处方抗菌药物使用率？ 1、严格抗菌药物使用的指征； 2、抗菌药物分开开具。 I切口手术抗菌药物预防使用抗菌药物比率 抗菌药物合理使用 手术病历 非手术病历 3、质控考核 三、我院的抗菌药物管理 I类切口手术的质控考核 ？ 住院患者手术预防使用抗菌药物1例不合格，扣当月质控分1分，最高可扣10分。 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例30%，每超过2个百分点，扣当月质控分1分，最高可扣10分。 I类切口手术患者预防使用抗菌药物，1例不合格，扣当月质控分1分，最高可扣10分。 19.55% 25.68% ≤ 20% 门诊患者 使用率 指 标 使用强度 住院患者 使用率 Ⅰ类切口 使用率 限制使用 级送检率 特殊使用 级送检率 目标值 ≤40 ≤60% 30% ≥ 50% ≥80% 2011年以前 69.51 60.08% 74.35% 8.92% 18.11% 2015年4月 43.78 50.24% 47.8% 64.65% 82.89% 我院的抗菌药物治理的成效 LOGO 药学部 抗菌药物的使用与管理 抗菌药物专项管理的意义 国家法律法规的要求 我院的抗菌药物管理 汇 报 内 容 一、抗菌药物专项管理的意义 1、抗菌药物的重要地位 2、滥用抗菌药物带来的危害 1、抗菌药物在的重要地位 一、抗菌药物专项管理的意义 赛尔曼·A·瓦克斯曼 亚历山大·弗莱明 1928年 弗莱明爵士发现青霉素 1939年 弗洛里和钱恩制备青霉素 1941年 青霉素治疗成功 — 抗生素化疗的新纪元 1935年 第一个磺胺药进入临床试验， 开始现代微生物的药物治疗时代。 1、抗菌药物在的重要地位 一、抗菌药物专项管理的意义 1944年 新泽西大学分离出链霉素 1947年 氯霉素　　 1948年 四环素　　 1956年 礼来公司发明了万古霉素 1980年 第三代喹诺酮类药物出现 ……………… 1、抗菌药物在的重要地位 一、抗菌药物专项管理的意义 2、滥用抗菌药物带来的危害 一、抗菌药物专项管理的意义 资源的浪费 药物不良反应 细菌的耐药 二重感染 … … 抗菌药物使用率 WHO 30% 实际使用率： 三级医院：70% 二级医院：80% 一级医院：90% 英国：22% 美国：20% 2、滥用抗菌药物带来的危害 一、抗菌药物专项管理的意义 邰丽华 一、抗菌药物专项管理的意义 2、滥用抗菌药物带来的危害 ADR ！ 一、抗菌药物专项管理的意义 耐 药 二、国家法律法规的要求 《抗菌药物临床应用指导原则》 卫医发[2004]285号 《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》 卫办医发[2008]48号 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》 卫办医政发[2009]38号 《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 卫办医政发[2011]56号 《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》 卫办医政发[2012]32号 《抗菌药物临床应用管理办法》 卫生部令第84号 《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 卫办医政发[2013]37号 《国家卫生计生委办公厅关于做好2014年抗菌药物临床应用管理工作的通知》 国卫办医函[2014]300号 湖北省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行) 二、国家法律法规的要求 《抗菌药物临床应用指导原则》 卫医发[2004]285号 二、国家法律法规的要求 中华医学会 中华医院管理学会药事管理专业委员会 中国药学会医院药学专业委员会 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》 卫办医政发[2009]38号 二、国家法律法规的要求 《抗菌药物临床应用管理办法》 卫生部令第84号 第五条 抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。 第