推動精神健康政策聯席香港精神健康狀況及探索與人口特徵的關係.doc

推動精神健康政策聯席 香港精神健康狀況及探索與人口特徵的關係 （一）調查背景 根據世界衛生組織資料顯示，全球約有4.5億人口患有不同種類的精神病患。disability）的最主要原因，亦是整體疾病負擔（global disease burden）最重的殘疾中排名第四，並且預計於2020年，將會上升至第二名。世衛呼籲各國政府必須採取積極行動，從政策、跟據衛生署的調查推算，患有不同精神病患的人數可能超過二十萬人精神病患者的人數不斷上升，求診精神科專科門診的人次由2001年的504,118人次上升至2004年的572,877人次，升幅超過一成多，而首次求診的人數亦持續偏高，由2001年至今每年約有二萬人，而於2004年更高達25,230人。CES-D），量度受訪者的抑鬱症程度。「抑鬱症指數量表」由二十條問題組成，以查詢受訪者於過去一星期對各問題提問的感受或表現。每條問題均有五個回應，包括「從未出現」、「很少出現」、「間中出現」、「間歇出現」、及「經常出現」。經計算後，「抑鬱症指數量表」的指數由0至60分不等，指數愈高，表示抑鬱症徵狀的數目及出現頻率愈多。抑鬱指數分以下四類別： 0-9分　 －　沒有抑鬱 10-15分　 －　輕微抑鬱 16-24分　 －　中度抑鬱 25分或以上 －　嚴重抑鬱 是次調查目的旨在於反映受訪者的抑鬱程度，並嘗試探索抑鬱與其他因素，如性別、exploratory study），所以並沒有採用隨機抽樣方法進行調查。由於聯席的資源關係，是次調查只能採用便利抽樣方法（convenience sampling）進行，透過不同接觸巿民的途徑，包括地區宣傳活動、聯席成員團體舉辦活動、電郵等，收集受訪者填寫的「抑鬱症指數量表」。聯席於2006年3月至9月期間，成功訪問649名巿民。 由於是次調查結果可能受抽樣方法影響，所以聯席特別羅列衛生署於2005年發佈有關全港巿民的「抑鬱症指數量表」的調查結果，以作參考。 （三）調查結果 3.1 整體抑鬱情況 是次調查發現649名受訪者中，抑鬱指數各走極端，「沒有抑鬱」與「嚴重抑鬱」的受訪者各超過三成，而「嚴重抑鬱」的高達34.8%。整體受訪者抑鬱指數的中位數為17.0，達「中等抑鬱」程度。 若比較衛生署調查，則全港抑鬱情況沒有是次調查反映般嚴重，但亦有一成多（12.6%）15歲以上港人，即超過70萬人屬「嚴重抑鬱」，，近四分一，即超過130萬人（23.7%）屬「中度抑鬱」，而整體15歲以上港人抑鬱指數的中位數為11.0，屬「輕微抑鬱」程度。換言之，香港人抑鬱情況相當普遍，反映精神上並非完全健康。 3.2 性別與抑鬱指數分析 是次調查顯示達「嚴重抑鬱」的，在女性受訪者超過四成（40.1%），而男性受訪者則超過四分一（25.6%）。女性受訪者的抑鬱指數中位數達20.0，屬「中度抑鬱」，較男性的（12.5，屬「輕微抑鬱」）為高。 衛生署的調查結果顯示同樣的情況。屬「嚴重抑鬱」的女性受訪者有近一成半（14.7%），即近46萬女性；而男性則為一成，即近26萬。另外，女性受訪者的抑鬱指數中位數為12.0，高於男性的11.0。雖然是次調查與衛生署的調查在「嚴重抑鬱」的百分比及抑鬱指數中位數上有頗大分別，但同樣反映女性抑鬱的情況較男性嚴重。 3.3年齡組別與抑鬱指數分析 各年齡組別的抑鬱指數中位數由11.0至25.0不等。年齡介乎於35-44之間的受訪者的抑鬱指數中位數最高，達25.0，屬「嚴重抑鬱」；而這年齡組別中有超過一半（50.4%）屬「嚴重抑鬱」。最低屬15-24歲組別，只有11.0；而這年齡組別中超過四成半（45.7%）屬「沒有抑鬱」。 　　衛生署的調查結果顯示年齡介乎15-24及25-34的受訪者的抑鬱指數中位數最高，達13.0，其餘年齡組別的抑鬱指數中位數由10.0至11.0不等。雖然15-24歲年齡組別的抑鬱指數中位數的排名在是次調查及衛生署調查差距最大，但在兩個調查的分數分別為11.0及13.0，相距不遠及均屬「輕微抑鬱」。在兩個調查中，縱觀所有年齡組別而言，成年人的抑鬱情況比中年及老年的較差。 3.4 職業與抑鬱指數分析 是次調查顯示從事「家庭崗位」的受訪者中超過一半（51.3%）都屬「嚴重抑鬱」，而抑鬱指數中位數亦高達26.0，同屬「嚴重抑鬱」。 　　衛生署的調查反映抑鬱指數中位數最高的屬「漁農業」，達16.0，屬「中度抑鬱」，其次是「失業」，達15.0，是「輕度抑鬱」的邊緣，其餘職業的抑鬱指數中位數由10.0至13.0不等。 3.5 地區與抑鬱指數分析 是次調查嘗試顯示18區各區抑鬱指數，但由於個別地區的回覆人數太少，未能準確反映該區情況。若撇除數據不可信賴的區域（包括中西區、灣仔、東區、離島、九龍城、黃大仙、荃灣、元朗、北區、及大埔），抑鬱指數中位數較嚴重的地區是觀塘（29.