护理干预对功能性便秘患者临床症状及康复的影响.docVIP

护理干预对功能性便秘患者临床症状及康复的影响 　　【摘要】 目的：探讨护理干预对于功能性便秘患者临床症状以及康复的影响，以期为功能性便秘的治疗提供一定的理论指导。方法：选取2014年3月-2015年3月笔者所在医院收治的57例功能性便秘患者作为研究对象，并将其随机分为对照组（n=29）与试验组（n=28），在研究过程中仅对试验组进行护理干预，其主要包括心理护理、饮食护理、运动护理等。结果：试验结果表明，与对照组相比，试验组患者痊愈率为46.4%，显著有效的占28.6%，有效的占14.3%，试验组功能性便秘患者治疗后总有效率为89.3%，明显高于对照组的10.3%，差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7245136.htm 　　【关键词】 功能性便秘； 中医； 人体体质； 相关性 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）30-0101-02 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2015.30.051 　　在现代医学中，功能性便秘一般被称为原发性持续性便秘，其最主要的临床症状表现为排便次数减少，粪质较正常粪便坚硬，并且在排便过程中患者会表现出一些不适症状，例如，腹部疼痛，肛门疼痛等。临床研究资料表明，导致功能性便秘的因素非常复杂[1]。例如，饮食习惯的不合理导致身体机能的下降会导致功能性便秘[2]；生活节奏过快，心情不舒畅，情绪低落可能会导致功能性便秘；日常生活中，由于药物的滥用导致肠胃功能的紊乱也会在一定程度上导致功能性便秘的产生。相关研究资料表明，由于现代人在日常生活中摄取的药物过多，而这些药物进入人体之后，在一定程度上会对肠道的某些益生菌造成损伤进而影响肠道正常功能的发挥，并最终导致功能性便秘等疾病的产生甚至恶化[3]。相关研究人员通过对天津、上海、北京等大中城市进行的大样本统计研究发现功能性便秘在人群中的发病率为3.70%～5.13%[4-5]。罗金燕等[2]通过大量的调查研究统计发现，在其所调查的人群中，功能性便秘在女性中的发病率大约是男性的3.5倍。并且进一步的研究发现，功能性便秘在老年人中的发病率较高，一般维持在15%～20%。结果表明，目前我国老年人与中青年相比更容易发生便秘，其主要原因在于随着生活节奏的加快以及人们饮食结构的改变以及其他诸如精神因素、年老体衰等因素的共同作用，都极易造成功能性便秘的产生以及恶化。Dunphy在2003年通过采用PCPolygrafHR高分辨率多道胃肠功能测定仪，对53例患有功能性便秘的患者的直肠容量、肛门直肠压力以及疼痛阈值等相关的功能性便秘的指标进行了测定，与正常人群相比，患有功能性便秘的患者其直肠静息压、肛管括约肌静息压与正常人群之间并无明显差异，但是在功能性便秘患者当中，其疼痛阈值、肛门直肠抑制反射的最低充气量肛管内括约肌松弛压较正常人群均表现出较高的数值。对于功能性便秘的治疗以及相关护理目前已经成为功能性便秘治疗的热点，在本研究中，笔者通过对护理干预在功能性便秘患者康复过程中作用的探讨，以期为功能性便秘的治疗提供一定的借鉴作用。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年3月-2015年3月笔者所在医院收治的57例功能性便秘患者作为研究对象，并将其随机分为对照组（n=29）与试验组（n=28）。试验组中，男14例，女14例，平均年龄（47.6±3.2）岁，平均病程（8.2±5.4）年；对照组中，男15例，女14例，平均年龄（48.2±4.6）岁，平均病程（7.8±6.2）年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 功能性便秘诊断标准 西医诊断：在诊断中，对于功能性便秘患者的诊断通过肠胃X线排除器进行相关的诊断，例如，对消化道、内分泌代谢疾病、药物及化学品中毒所致的便秘。（1）在排便时常会有排便费力的感觉；（2）在排便过程中，所排粪便常常呈现出质地坚硬，难于排除且多为球状；（3）在排便过程当中，肛门时常会伴有肛门堵塞，粪便不易排除的感觉；（4）在排便过程中，需要用力才能排除粪便，严重时需要相关辅助物的帮助；（5）每周排便的次数较少，一般情况下少于3次[6]。 　　1.2.2 功能性便秘康复标准 痊愈：功能性便秘症状完全消失；显著有效：功能性便秘症状有2～3方面得以改善；有效：功能性便秘症状有一方面得以改善；无效：功能性便秘症状并无改善亦或者有加重趋势[7]。总有效=痊愈+显著有效+有效。 　　1.2.3 试验组护理干预 （1）心理护理：对于功能性便秘的患者，首先由于其所患疾病的特殊性，因此，其在治疗的过程中存在一定的抵触情绪，这种抵触情绪主要来源于患者对于该疾病难以启齿，因此，对于功能性便秘的患者，在心理护理开