脊柱病变MRI诊断分析.ppt

脊柱病变MRI诊断 池州市人民医院影像科 钱彬 MRI基本概念 自旋回波序列（SE序列） T1WI T1加权, 有利于观察组织解剖 T2WI T2加权，有利于显示病变 STIR 压脂序列，抑制脂肪，显示病变敏 感，帮助定性 信号：低信号、等信号、高信号、不均匀信号 长T1：低信号，短T1：高信号 长T2：高信号，短T2：低信号 正常组织MRI信号特征 骨髓、脂肪：高信号（短T1长T2） 肌腱、韧带：低信号（长T1短T2） 骨皮质: 低信号（长T1短T2） 软骨： 中等信号（T1及T2均呈灰白色） 肌肉： 中等信号（T1灰色，T2灰黑色） 气体： 所有序列呈黑色低信号， 液体： T1黑色低信号，T2白色高信号 异常病变MRI信号表现 水肿：长T1长T2 出血：随出血时间不同，有特征性的信号，急性期不敏感，亚急性期短T1长T2高信号 坏死、囊变：长T1长T2 钙化：长T1短T2 肿瘤：多数肿瘤呈长T1长T2信号 退变：常见于关节和椎间盘，组织脱水，信号减低 MRI检查优选 早期显示骨骼病变：如炎性病变、早期转移瘤、股骨头缺血性坏死 血液病骨髓改变 鉴别新鲜和陈旧性骨折 任何原因的脊髓病 椎间盘术后复发 椎管内占位 椎间盘突出，