中西医论女性不孕症的研究进展-中国妇产科在线.ppt

中西医论女性不孕症的研究进展 新加坡 ? 吴锡春 美国生殖医学会（American Society for Reproduction Medicine）近年成立中医学会(Chinese Special Interest Group). 学会的名称是:全球华人生殖医学会（The Global Chinese Association for Reproductive Medicine）。这种趋势也渐显中医治疗不不育不孕的特点，逐渐受到西方医学界的重视。虽然辅助生殖医学技术不断改进，效果也不断地提高，但要求“自然怀孕”的人还是把它列为第一选择。 健康的饮食和良好生活形态与不孕的关系 2007年美国妇产科医学会的报告：健康的饮食和良好生活形态可以降低因排卵造成的不孕机率。在美国每六对夫妻,就有一对有不孕的困扰，不孕的因素中妇女因排卵障碍佔了不起20–30% 。美国哈佛公共卫生学院在美国妇产科医学会发表，针对17554病例发表统计与分析，结果发现：饮食中少摄取反式脂肪，醣类，多摄取高纤维，植物性蛋白质，高铁质，补充综合维他命及长期规律运动，有助於降低不孕的机率。 另一项令人惊讶结果是全脂的牛奶比低脂或脱脂牛奶更能降低不孕的机率。 建议想怀孕的妇女应避免咖啡因，饮酒及抽烟。 2007年英国不孕症医学会对肥胖妇女进行不孕症治疗的指导方针 肥胖会影响自然怀孕或试管婴儿的成功率。较低的身体质量指数BMI指数对生育也有帮助。身体质量指数BMI：体重除以身高的平方。世界卫生组织标准：BMI25属於超重；BMI30以上则是肥胖；BMI 19-24.9 排卵机能较好。若BMI高到30- 34.9 则必须把不孕治疗延缓。对37岁以内的肥胖妇女，有1-2年减重缓衝时间，可以将BMI 降至30以内再做IVF 治疗。 不孕治疗吃出生机（一） 有专家认为不孕症夫妇日常生活饮食建议多摄取以下食物： 矿物质解压好处多。钙是天然的神经稳定剂，能够安抚情绪松弛神经，可以让肌肉放松；摄取足量的锌能够使荷尔蒙运作正常；硒能增加受孕的机会，因为硒是一种天然抗氧化剂，能帮助精子通过女性生殖道时保护精子。 维生素B群是克服压力的重要营养素。它包刮：B1；B2, B6, B12, 叶酸，与菸鹼（碱）素等，都是精神性的营养素，可以调整内分泌，平静情绪抗压力；维生素B12可增加精子数量及精子的活动力。维生素C 可防止精子被氧化，特别是精子在女性生殖道的时候，维生素C也可增加精虫量。 不孕治疗吃出生机（二） 妇女经期饮食宜温热，易消化，忌生冷辛辣刺激性食物等。 根据辨证来选用保健食品也是一个不错的方法：例如： 肾虚者，可食用核桃仁，枸杞子，山药，黑芝麻等；肝郁者，宜食香橼，佛手，陈皮等；痰湿者，可食用茯苓，薏苡仁，赤小豆等；血瘀，宜食山楂，海带，昆布等。 试管婴儿与免疫不孕 有学者认为试管婴儿不成功的病例，大多与免疫问题有关。因为体外容器内的受精卵虽然已经成活，但是子宫内膜种植不上，或受精卵虽然着床，过几天又被抗体赶走了。逐步调整内分泌的免疫环境，帮助受精卵着床发育，恰是中医的长处。 中医治疗不孕症专科，其重点是：《辩证》与《辩病》相结合，它有一套很好的调节人体免疫双相功能的特殊方药。 免疫与不孕 临床研究也发现到有关精子不孕的奥妙，这些奥妙也常与免疫密切相关。科学证实，精子也是一种抗原物质，当精子在男性生殖道里时，这种抗原并不表现出来，但是当输精管道有病变，精液泄漏或渗出到外面组织时，精子就成为机体内的一种“异物“，身体就会调动免疫系统的功能产生一种对抗自身精子的抗体，将精子杀灭。 精神体态（MIND BODY） 所谓“精神体态”与中医“整体观”的概念极相似。“精神体态”就是指你的精神，思维，感觉，和你的身体是连接在一起，是一个整体。当你受到刺激时，体内的荷尔蒙，神经系统，肾上腺就会出现强烈的反应。症象出现：心跳加速，肌肉拉紧，呼吸急促，血压升高，胃酸分泌增加等来。“整体观”就把脏腑的相互功能，有机地联系起来。 精神体态与不孕不育的关系 有学者认为精神体态会影响不孕不育，并且提出以解压，放松，减缓刺激，以改善精神体态而提高受孕的机率；中医学却通过辨证论治结合辨病的方法对治疗不孕与不育也取得很好的疗效。 近年来哈佛医校（Harvard Medical School）通过以一系列系统解压训练（10周训练课程，包括：放松，观点与认识，减轻压力等，在治疗184不孕妇女，55%一年内看到效果。比没有受训的20%提高了许多。 美国生殖医学杂志 (Fertility Sterility Vol.74 No.6 December 2000)：罗曼等学者提出接受精神体态训练的妇女提高不孕的机率。 日本有妇女参加了为期五周的精神体态课程，一年之内，怀孕率