血糖的调节——lxy1导论.pptVIP

一、血糖的平衡及意义 1、血糖 2、血糖的平衡 3、血糖平衡的意义 二、血糖平衡的调节 3、血糖平衡失调 高血糖和糖尿 三、糖尿病及其防治 1、糖尿病 3、糖尿病的防治 7.分析说明题：右图分别是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题： （1）曲线 为正常人的；曲线 为糖尿病患者的。 （2）假如在糖尿病患者摄取葡萄糖1小时后，给他注射胰岛素，请在图中绘出他体内血糖含量的变化曲线（表示出大致趋势即可） 谢 谢！ * * * * 为什么有的同学在上午第三节课后感到心慌,注意力难以集中? 马拉松运动员在比赛过程中，尽管血糖在不断被消耗，但它的含量基本维持在0.9 g/L左右。血糖可以通过哪些途径得到补充？ 日常生活中的一些现象 血液中的葡萄糖。 正常浓度：80-120mg/dL 消化、吸收 分解 转化 氧化分解 合成 转变 CO2+H2O+能量 肝糖元、肌糖元 脂肪、某些氨基酸 食物中的糖类 肝糖元 非糖物质 80~120mg/dL 血糖 来源 去路 血糖的平衡对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进而保持人体的健康有着非常重要的意义。 腺泡组织 胰岛组织 A细胞 B细胞 ---消化液 ---胰高血糖素 ---胰岛素 —外分泌 —内分泌 胰腺中的组织 蛋白质 多肽 胰腺长约15厘米，位于胃的正后方。 胰岛内各种细胞的分布 胰高血糖素 升高血糖 胰岛素 降低血糖 ？ ？ ①促进肝细胞、肌肉细胞、脂肪细胞等细胞摄取、贮存和利用葡萄糖； ②抑制氨基酸等非糖物质转化成葡萄糖。 促进肝糖元的分解和非糖物质的转化 抑制糖酵解 血 糖 升 高 血 糖 降 低 下丘脑 某一区域 下丘脑 另一区域 胰岛A细胞 胰岛B细胞 肾上腺髓质 胰岛素 胰高血糖素 肾上腺素 + - + + + + + + 胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素 1、神经-激素调节 只有当血糖含量超过了肾糖阈，超过了肾小管的重吸收能力时，才会有一部分葡萄糖随尿排出。 肾糖阈－－ 肾脏所能保持的最高血糖含量（160～180 mg/dL） 肾脏对血糖平衡的调节起到一定的作用 2、肾脏对血糖的调节 低血糖 当空腹血糖浓度低于50－60mg/dL时，低血糖早期症状：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力，如及时能吃一些含糖较多的食物，或是喝一杯浓糖水，就可以恢复正常。 当血糖浓度低于45mg/dL时，低血糖晚期症状：惊厥和昏迷等。只要及时从静脉输入葡萄糖溶液，症状就会缓解。 当空腹血糖浓度高于130mg/dL时，出现高血糖症，血糖浓度在130－160mg/dL时不会出现糖尿。 只有当血糖含量高于160－180mg/dL的范围时才会引发糖尿，此时，一部分葡萄糖随尿排出，出现尿中含糖现象。 假设你是一名医生，如何诊断糖尿病呢？ 诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了持续性高血糖和糖尿时，才患糖尿病。 将试管1号和2号各加入班氏糖定性试剂1mL。 1号试管加入正常人尿液 0·1mL，（2滴） 2号试管加入糖尿病人尿液 0·1mL。（2滴 ） 混匀，两试管溶液呈蓝色。 将两试管沸水浴1～2min。 冷却后：1号试管溶液仍然呈蓝色， 2号试管溶液呈砖红色。 班氏试剂与葡萄糖沸水浴显砖红色。 1 2 1 2 如何检测患者的尿中有糖？ 2、糖尿病患者的症状 ： “三多一少”? 血糖浓度高，但由于葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化利用发生障碍，故组织细胞内能量供应不足。 饥饿而多食 血糖 增多 糖尿 带走 大量水分 多尿、口渴、多饮 糖氧化供能发生障碍 脂肪和蛋白质 分解加强 消瘦，体重减轻 糖尿病已经成为现代疾病中的第二杀手，其对人体的危害仅次于癌症。据专家估计，我国的糖尿病患者已有2500万名；若加上潜在人群，受糖尿病威胁的总数达到4000万人，并且每年以百分之一的速度增长。 口服药物 注射胰岛素 胰岛素 相对缺乏 35-40岁 之后 成人 发病型 II型糖尿病(90%以上) 注射胰岛素 终身使用 胰岛B细胞 彻底损坏 35岁 以前 青年 发病型 I型糖尿病(10%以下) 不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物； 少：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃； 多：一些含膳食纤维较多的食物