第十一单元肝的生物化学.ppt.pptVIP

第 一 节肝在物质代谢中的作用 学习目标 掌握：肝在物质代谢中的作用特点。 一、肝在糖代谢中的作用 不同营养状态下肝内如何进行糖代谢？ 饱食状态 肝糖原合成↑ 过多糖则转化为脂肪，以VLDL形式输出 空腹状态 肝糖原分解↑ 饥饿状态 以糖异生为主 ※脂肪动员↑→酮体合成↑ →节省葡萄糖 二、肝在脂类代谢中的作用 回顾：肝内进行的脂类代谢主要有哪些？ 脂肪酸的氧化、脂肪酸的合成、酮体的生成、胆固醇的合成与转变。 肝在脂类代谢各过程中的作用 消化吸收 分泌胆汁，其中胆汁酸为脂类消化吸收所必需 合成 脂肪酸、甘油三酯、酮体、 胆固醇 、磷脂 分解 脂肪酸的β氧化、 胆固醇的降解与排泄、LDL 的降解 运输 合成与分泌 VLDL; HDL; LCAT 三、肝在蛋白质代谢中的作用 1.在血浆蛋白质代谢中的作用 合成与分泌血浆蛋白质（γ球蛋白除外） 肝受损时:水肿 凝血功能障碍(出血倾向） 三、肝在蛋白质代谢中的作用 2.在氨基酸代谢中的作用 氨基酸的脱氨基、脱羧基。 3.清除血氨及胺类，合成尿素。 肝功能障碍时：肝昏迷 四、肝在维生素代谢中的作用 脂溶性维生素的吸收 维生素的储存 是V A、E、K和B12的主要储存场所 维生素的运输 视黄醇结合蛋白的合成，Vit D结合蛋白的合成 维生素的转化 V D3 → 25-(OH)-Vit D3 水溶性维生素→辅酶的组成成分 五、肝在激素代谢中的作用 激素的灭活 激素主要在肝中转化，降解或失去活性的过程称为激素的灭活。 肝损伤：男性女性化 第 二 节 肝的生物转化作用 学习目标 掌握：生物转化的概念及类型;第一相反应及第二相反应的概念及特点。 熟悉：非营养物质的概念。 了解：非营养物质的来源 。 一、生物转化的概念 ＊生物转化的定义 一些非营养物质在体内的代谢转变过程称为生物转化 。 ＊生物转化的对象 二、生物转化反应的主要类型 概 述 第一相反应：氧化、还原、水解反应 第二相反应：结合反应 1.氧化反应——最多见的生物转化反应 （1） 加单氧酶系： 其中最重要的是依赖P450的加单氧酶。 存在部位：微粒体内(滑面内质网) 催化的基本反应 RH+O2+NADPH+H+ ? ROH+NADP++H2O 2.还原反应 ＊硝基还原酶类 ＊偶氮还原酶类 还原产物：相应胺类 1. 葡萄糖醛酸结合反应——最多见的结合反应 * 葡萄糖醛酸基的直接供体 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸 (UDPGA) 2. 硫酸结合反应 * 硫酸供体 3′－磷酸腺苷5′－磷酸硫酸( PAPS) 3. 酰基化反应 4. 谷胱甘肽结合反应 6. 甲基化反应 三、影响生物转化作用的因素 影响因素：年龄、性别、疾病、诱导物、抑制物等 意义：指导用药 第 三 节 胆汁酸代谢 学习目标 掌握：胆汁酸肠肝循环的生理意义。 了解：胆汁酸的生成原料、部位和分类 方式； 了解：初级和次级胆汁酸的区别。 胆汁 一、胆汁酸的代谢 二、胆汁酸的功能 第 四 节 血红素代谢 学习目标 掌握：结合与未结合胆红素特点。 掌握：血清胆红素与黄疸关系。 了解：了解血红素分解代谢途径。 胆色素是体内铁卟啉化合物的主要分解代谢产物，包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素等。 （二）胆红素在血液中的运输 （三）胆红素在肝中的转化 ＊转化 部位：滑面内网质 反应：结合反应（主要为结合物为UDPGA） 酶：葡萄糖醛酸基转移酶 产物：主要为双葡萄糖醛酸胆红素，另有少量单葡萄糖醛酸胆红素、硫酸胆红素，统称为结合胆红素 (四）胆红素在肠道中的变化和胆色素的肠肝循环 结合胆红素 ＊胆素原的肠肝循环 胆素原肠肝循环的概念 肠道中有少量的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收，经门静脉入肝，其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。 黄 疸 概念 高胆红素血症 黄疸 隐形黄疸 种类(按血清胆红素的来源) 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 阻塞性黄疸 胆素原 肠 菌 葡萄糖醛酸 还原 胆素 氧化 ＊过程 ﹡胆素原：中胆素原，粪胆素原，d -尿胆素原 ﹡胆 素：i -尿胆素，粪胆素， d -尿胆素 游离胆红素 胆素原与胆素的生成反应 目 录 胆素原肠肝循环的过程 目 录 胆道系统 肝分泌 胆囊浓缩 (肝胆汁) (胆囊胆汁) ＊主要有机成分 胆汁酸盐(含量最高)、多种酶类等 胆汁酸的分类 游离胆汁酸 结合胆汁酸 按结构分 按来源分 初级胆汁酸 次级胆汁酸 一、胆汁酸的生成 （一） 初级胆汁酸的生成 ﹡部位：肝细胞的胞液和微粒体中 ﹡原料：胆固醇 ※胆固醇转化成胆汁酸是其在体内代谢的主要去路 ﹡限速酶：胆固醇7α-羟化酶 胆固