第二章免疫调节要点.ppt

假设你是一名医生，如何诊断糖尿病呢？ 诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了持续性高血糖和糖尿时，才患糖尿病。 1号：斐林试剂+正常人尿 2号：斐林试剂+糖尿病人尿 如何检测患者的尿中有糖？ 加热煮沸1－2min 颜色？ 高于160～180 mg/dL？ 1、概念：机体的一种特异性的保护功能，通 过免疫,机体能识别“自己”，排除 “异己”，以维持内环境的平衡和稳定。 2、功能: ①防卫功能 ②监控和清除功能 第三道防线 人体的三道防线 第一道防线 组成： 皮肤和黏膜 功能： 阻挡杀死病原体，清扫异物 第二道防线 组成： 组成： 功能： 功能： 体液中的杀菌物质和吞噬细胞 溶解、吞噬和消灭病菌 免疫器官和免疫细胞 产生抗体，清除病原体 非特异性免疫 特异性 免疫 免疫系统 免疫器官 免疫细胞 免疫活性物质 扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓 免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所 吞噬细胞 淋巴细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞 迁移到胸腺中成熟 在骨髓中成熟 抗体、淋巴因子、溶菌酶等 （一）人体免疫系统的组成 第三道防线：特异性免疫 T细胞和B细胞 （二）淋巴细胞的起源和分化 淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来。一部分造血干细胞随血流进入胸腺，并发育成淋巴细胞，称为T淋巴细胞，简称T细胞。另一部分造血干细胞在骨髓中发育成B淋巴细胞，简称B细胞。 （二）淋巴细胞的起源和分化 T淋巴细胞： 骨髓造血干细胞 T细胞(有抗原受体) 转移至脾脏、淋巴结、扁桃体 效应T细胞 (具有免疫效应) 抗原刺激 B淋巴细胞： 骨髓造血干细胞 B细胞(有抗原受体) 效应B细胞 (具有免疫效应) 抗原刺激 转移至脾脏、淋巴结、扁桃体 （二）淋巴细胞的起源和分化 一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合，如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合，而不能与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，这些化学基团叫做抗原决定簇，它是免疫细胞识别抗原的重要依据。 抗原(antigen)：能够引起机体产生特异性免疫反应的物质就叫做抗原。如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质，决定人的血型的血细胞上的糖蛋白、寄生虫、花粉、异型红细胞、异体组织等。 （三）抗原和抗体 抗原的性质： 1）异物性 2）大分子性 3）特异性 包括外来物质；自身组织和细胞。 相对分子质量大于10000的大分子。 一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合。 （三）抗原和抗体 抗原的特异性： 抗原的特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，这些化学基团叫做抗原决定簇。是免疫细胞识别抗原的重要依据。 抗原决定簇： 1）各种抗原的决定簇数目不同。 2）抗原决定簇大多存在于抗原表面。 3）有的决定簇隐藏在抗原内部，需暴露才能发挥作用。 （三）抗原和抗体 （三）抗原和抗体 抗体的概念： 抗体的化学本质： 机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。 抗体的性质： 特异性 抗体的分布: ① 主要在血清中 ②组织液及外分泌液 1）感应阶段： 抗原（存在于细胞外液中） 吞噬细胞 (识别和处理) T细胞（产生淋巴因子） B细胞 (识别) 呈递抗原 呈递抗原 使抗原隐藏的抗原决定簇暴露 刺激 （四）体液免疫 2）反应阶段： 保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应B细胞，产生更强的特异性免疫反应。 （四）体液免疫 3）效应阶段： + 抗原 效应B细胞 合成和分泌 抗体 特异性免疫反应 抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附 抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力 抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化 （四）体液免疫 体液免疫的过程 抗原 （存在于细胞外液中） （2）直接刺激 B细胞（受体互补） 1）感应阶段： 抗原 吞噬细胞 (摄取和处理) T细胞 (识别) 呈递抗原 使抗原隐藏的抗原决定簇暴露 （五）细胞免疫 记忆细胞 2）反应阶段： T细胞 增殖和分化 受抗原刺激 效应T细胞 保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。 （五）细胞免疫 3）效应阶段： 效应T细胞 释放 靶细胞 (被抗原入侵的宿主细胞) 密切接触 淋巴因子 (可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等) 靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。 通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱