冬季防病保健幻灯片.pptVIP

秋冬季老年人防病保健 陕西省中医医院 内分泌科 路波主任医师 lubodf@163.com 顺道养生 《素问·上古天真论》：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。 妄为伤身 今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。 秋冬季是老年人健康的一道关口 进入秋季，冬天就不远了，天气将逐渐转寒，北方的冷空气会一路南下，有时还会出现一次次的寒流。 秋冬季老年人保健 五行学说对秋冬季的认识 秋——燥、肺、津液 冬——寒、肾、阳气 古人秋天养生要点 秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明；早卧早起，与鸡俱兴；使志安宁，以缓秋刑；收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。 古人冬天养生要点 冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳；早卧晚起，必待阳光；使志若伏若藏，若有私意，若已有得；去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。 重点预防四种疾病 心脑血管病， 呼吸道感染， 中风， 骨折。 对这些疾病能提高警惕，加强保健，预防在先，这些关口是能够平稳度过的。 寒冷可诱发心肌梗死。 寒冷的刺激可导致冠状动脉痉挛，冠状动脉内血流量减少，引起心肌缺血，出现心绞痛，直至发生心肌梗死。 所以寒冬季节要特别警惕心肌梗死的发生。 预防心肌梗死的保健措施 1、防寒保暖。随气候变化增添衣服，穿厚的袜和保暖性好的鞋，脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。 2、医嘱服药。如：硝酸酯类药、他汀类药、阿司匹林及舒服宁，并定期到医院随访复查。 3、饮食调养。饮食以新鲜蔬菜、鱼、禽、蛋、瘦肉为主，辅以豆制品和奶制品，热量要低一点。 4、适量运动。运动能增加冠状动脉的血流量，是预防冠心病的良方。 关注脑出血 脑出血俗称中风，是脑子里的动脉血管破裂发生出血。 老年人脑动脉已变硬变脆，容易导致破裂出血 秋冬季脑出血的诱因 寒冷刺激可兴奋交感神经，引起小动脉收缩，促使高血压病人的血压升高，冬季脑出血发生率比较高。 高血压控制不好是引起脑出血的主要原因。 情绪激动 大便过度用力 过度劳累 不按规定服药 预防脑出血的措施 控制血压，在冬季，高血压病人的血压通常有所升高，降压药应相应加量，用药要注意个体化，万万不能千篇一律。 注意保暖，除全身添加衣服外，应头戴帽子，注意头部保暖。 稳定情绪 结合劳逸 少食脂盐 通畅大便　 预防骨折 老年人因为跌跤而造成骨折，最常见的原因是骨质疏松。 骨折诱因 寒冷季节，老年人穿的衣服较多， 行动不灵活， 上视力不佳， 反应迟钝，遇到紧急情况，不能保证身体平衡，或是道路不平整，或是道路较滑，一不小心就容易跌倒。 预防骨折具体措施 衣着舒适。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿，以免影响行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不滑。 小心行走。行走时看好路，不与人谈话，尽量少到闹猛的地方去，雨天、下雪天不要外出。 预防骨折具体措施 补钙用药。老年人应多食含钙食品，如奶制品（牛奶、乳酪等）、豆制品等，坚持户外运动，多晒太阳，必要时可选用降钙素（如鲑降钙素）。降钙素有减低骨丢失，抑制骨吸收，改善骨质疏松的作用。 　 当心老年肺炎 　　 老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下降，气道分泌物清除功能降低，肺部容易发生炎症性感染。 老年人肺炎的发生率是年轻人的2倍，病死率可高达42.9－50％。 老年人肺功能下降，如果20岁青年人肺功能是100％，那么到60岁降至75％，到80岁降至60％，因此老年人得了肺炎有1／3的病人发生呼吸衰竭，死亡率很高。。 感冒是肺炎的基础 老年人在天冷时多为先有感冒，若不及时诊治，在感冒基础上，很快合并细菌感染，容易发生肺炎。 肺炎症状 发病时症状不典型，可以不发热或只有低热、咳嗽少、痰不多、无胸痛。 也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快，每分钟可达30次以上，血压下降，可低于90／60mmHg，病情危重，应马上送医院诊治 寒冬季节预防肺炎要点 一是保暖。尽量不外出，若要外出，应戴好口罩，围好围巾，不去或少去人多的公共场所。 二是不与感冒、肺炎病人接触，预防传染。 三是发生感冒时应及时治疗，万万不能挺一挺，老年人挺不得。 四是对老年人或其他易感人群，可接种多价肺炎球菌疫苗，多价绿脓杆菌疫苗及服用泛服舒（多种细菌的代谢产物），来提高免疫力，预防肺炎。另外维生素E也可增强免疫力、抗衰老，中老年朋友们可适量服用。 五是晨练要等太阳出来后。 谢谢！祝君健康！