脓毒症护理进展概述.pptVIP

小结 脓毒症的概念中什么是严重脓毒症及感染性休克。 SIRS的诊断指标 严重脓毒症的临床表现及病情观察要点 标本采集的要求 液体复苏的目标 抗生素、血管活性药、胰岛素、激素使用的要求 预防肺部感染的方法。 营养支持 思考题 脓毒症/感染性休克主要的护理问题有哪些？ 休克患者如何尽早建立有效静脉通路？ 如何使抗生素尽早使用并保持有效血药浓度？ 如何正确及时采集标本送检，提高检验结果的阳性率？ 如何准确记录出入量？ 参考文献 李乐之，路潜。外科护理学[M],人民卫生出版社，2012.8.第五版。 国际严重脓毒症和感染性休克管理指南（2012） CNKI近五年关于脓毒症及感染性休克的护理文献。 脓毒症护理进展 覃小慧 2013.12.6 我们离脓毒症有多远？ 提纲 概念 脓毒症现状 护理进展 脓毒症概念 脓毒症：是宿主对感染的全身不良反应；若感染导致了急性器官功能障碍，则为严重脓毒症； 严重脓毒症：指脓毒症伴有器官功能障碍或组织灌 注不良 组织灌注不良：脓毒性休克、乳酸升高或少尿 脓毒性休克：充分液体复苏后仍持续低血压 诊断相关指标 体温＞38℃or＜36℃ 心率＞90次/分 呼吸＞20次/分或PCO2＜4.25Kpa 白细胞计数＞12×109/L或者＜4×109/L 或者不成熟的中性粒细胞数＞10%