浅谈前交叉韧带损伤解决方案.pptx

浅谈膝关节前交叉韧带损伤 荆立忠 运动损伤骨科 1.前交叉韧带的解剖 2.前交叉韧带的功能 3.前交叉韧带损伤临床表现 4.前交叉韧带损伤机制 5.前交叉韧带损伤的诊断 6.前交叉韧带损伤的治疗 起于股骨外髁内侧面偏后方，向远、前、内斜行，穿过髁间窝，止于胫骨平台内外髁间嵴之间 前交叉韧带的解剖 前交叉韧带的解剖 后外束中心位于后髁软骨边缘前方约5mm，9点钟或者3点钟方向； 前内束中心位于后髁软骨边缘前方约5mm，10点钟或者2点钟方向 Mae T,KSSTA,2007 防止胫骨前移 前交叉韧带的功能 不同屈膝角度时 控制膝关节内外翻 伸膝状态 屈膝状态 前交叉韧带的功能 控制膝关节旋转（屈膝） 前交叉韧带的功能 阻止膝关节过伸 前交叉韧带的功能 具有本体感觉功能 神经感受器可以感觉体位变化 前交叉韧带的功能 明确外伤史 前交叉韧带损伤临床表现 急性伤：关节肿痛，活动受限。与髌骨脱位鉴别 慢性伤：关节不稳，运动受限（关节不稳症状）。 前交叉韧带损伤临床表现 不敢急停 不敢急转 不敢急跑 不敢用患肢起跳或做技术动作 其它并发损伤引起的症状 前交叉韧带断裂引起的关节不稳症状 1. 膝内翻或外翻损伤：损伤时可伴有膝关节的内外旋转，以外翻、外旋伤最多见。 2. 膝关节过伸伤：较少见，典型的损伤动作为足球运动时的“踢漏脚”。 前交叉韧带损伤机制 前抽屉试