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品管圈在降低新生儿黄疸中的应用.doc
品管圈在降低新生儿黄疸中的应用
[摘要]目的:探讨品管圈在降低新生儿黄疸中的应用效果。方法:按照品管圈活动方法与步骤自发组成品管圈,发动圈员应用PDCA循环,探讨足月新生儿黄疸发生、发展情况、影响因素和改进措施,比较品管圈实施前后新生儿黄疸的发展情况。 结果:品管圈活动实施后新生儿病理性黄疸的发生率明显降低。结论:实行品管圈能够有效地发现新生儿黄疸的发生规律和影响因素,及时采取相应护理措施,降低新生儿病理性黄疸的发生。
[关键词]品管圈;新生儿黄疸;影响因素;应用
Abstract Objective: To investigate quality control circle in reducing neonatal jaundice application effect. Methods: According to the methods and steps QCC QCC spontaneous composition, application launch ring member PDCA cycle to explore the occurrence of full-term newborn jaundice, development, factors and improvement measures, before and after the implementation of quality control circle neonatal jaundice developments. Results: The incidence of QCC implementation of neonatal jaundice is significantly reduced. Conclusion: the implementation of quality control circles can effectively detect patterns and factors occurrence of neonatal jaundice, promptly take appropriate care measures, to reduce the incidence of neonatal jaundice.
Key words: QCC application factors of neonatal jaundice
品管圈(Quality Control Circle,QCC)作为全面品质管理(Total Quality Management,TQM)的一环,是在自我启发,相互启发,活用各种质量控制(Quality Control,QC)手法,全员参与,对自己的工作现场不断进行维持和改善的活动[1]。 本课题来源于2013年邵阳市科技局科研项目(课题编号2013SK82)
它是持续质量改进的运作方式,已不断融入医院细节管理中[2]。新生儿黄疸是新生儿时期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及黏膜黄染的症状,分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸常在生后2-3d出现黄疸,病理性黄疸表现为黄疸出现早(生后24h内出现),发展过快,程度过重,消退过晚或退而复现[3] 。甚至出现胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。因此应积极预防高胆红素血症。实施品管圈对找出新生儿黄疸发生发展规律及影响因素,降低新生儿黄疸十分必要。本科通过组建品管圈,针对新生儿黄疸发生规律及影响因素采取相应护理措施,不仅有效地提升了护理质量,降低了病理性黄疸的发生,而且还充分发挥护理团队的集体智慧,激励护理工作者的积极性,建立良好的团队精神,对形成和完善医院文化管理具有重要意义。
1 临床资料
1.1 一般资料
将2013年01-12月本院产科出生的200例正常足月剖宫产新生儿作为对照组,采取一般护理,2014年01-12月正常足月剖宫产出生的新生儿作为实验组,采用品管圈活动中的护理方法,比较两组新生儿黄疸情况。研究对象符合下列标准:1、胎龄37-42W;2、出生体重均在2500g以上;3、新生儿无产伤、无窒息,Apgar评分1min≥8分;4、新生儿无先天性畸形、疾病、无ABO或RH血型溶血;5、母亲孕期分娩期无产科合并症与并发症;6、均采取母婴同室、母乳喂养。两组新生儿在性别、体重、Apgar评分等一般资料的比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 诊断方法
1.2.1 出现黄疸:经皮黄疸仪测量结果为5mg/dl。
1.2.2 生理性黄疸:经皮黄疸仪测量结果为12.9mg/dl,生后2周消退。
1.2.3 病理性黄
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