CT、MRI和磁共振动脉成像对后循环缺血性眩晕的诊断价值.docVIP

CT、MRI和磁共振动脉成像对后循环缺血性眩晕的诊断价值 【摘要】 目的：分析CT、MRI和磁共振动脉成像（MRA）对后循环缺血性眩晕的诊断价值。方法：对35例后循环缺血性眩晕患者进行CT、MRI及MRA检查，分析检查结果之间的差异。结果：CT与MRI检查结果差异具有统计学意义（P 0.05），MRA可显示动脉供血不足的类型。结论：磁共振在诊断后循环缺血性眩晕方面具有重要价值。 【关键词】 CT； MRI； 磁共振动脉成像； 后循环缺血性眩晕 The Diagnostic Value of CT，MRI and MRA in Assessment of Posterior Circulation Ischemia Vertigo/LIN Bin，TAO Yang，WANG Dong-ning.//Medical Innovation of China，2015，12（18）：064-065 【Abstract】 Objective：To analyze the value of CT，MRI and MRA in the diagnosis of posterior circulation ischemia vertigo.Method：35 patients with posterior circulation ischemic vertigo were given CT，MRI and MRA examination.The results of the examination were compared.Result：The results of CT and MRI examination had statistical difference（P 0.05），MRA showed the types of arterial insufficiency.Conclusion：Magnetic resonance has important value in assessment of post circulation ischemia vertigo. 【Key words】 CT； MRI； Magnetic resonance angiography； Posterior circulation ischemia vertigo First-author’s address：The Central Hospital of Guangming New District in Shenzhen City，Shenzhen 518107，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.18.023 后循环主要是由基底动脉、椎动脉及大脑后动脉构成，故也称椎基底动脉系统，主要功能是为脑组织供血。后循环缺血（PCI）是临床上比较常见的脑血管缺血性疾病，好发于中老年人，主要临床表现为头痛、头晕、眩晕、面目麻木、意识消失、行走不稳等，严重影响着患者的身心健康[1]。目前，临床上对PCI性眩晕与其他头晕缺乏有效辨别，导致患者病情延误，预后效果不良。近年来，随着影像学技术的发展，提高了PCI性眩晕的诊出率[2]。本文对本院收治的35例后循环缺血性眩晕患者进行了CT、MRI和MRA检测，以探究三者之间的诊断价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年10月-2014年10月在本院就诊的35例后循环缺血性眩晕患者，其中男16例，女19例，年龄43～78岁，平均（53.5±6.1）岁。患者的典型临床表现为发作性眩晕，也就是视物旋转，有倾倒感，同时可伴有恶心、呕吐、面目麻木、无力、言语不清等症状。所有入选患者均满足后循环缺血的相关诊断标准。 1.2 方法 1.2.1 CT检查 先对患者行CT检查，采用16层螺旋CT仪进行扫描检查，检查参数为：电压为120 kV，电流为250 mA，层厚10 mm，扫描时间5～6 min。患者仰卧，扫描基线与听眦线垂直，扫描范围从眉弓上方3 cm到下颌骨下方3 cm[3]。 1.2.2 MRI和MRA检查 CT检查后进行MRI和MRA检查，采用磁共振设备进行扫描检查，检查参数为：层厚1.0 mm，TE为3.2 ms，TR为20 ms，FOV为18 cm，矩阵为256×512，翻转角为20°。MRA检查方法为3D-TOF，主要扫描颅内段，必要时可结合MRI图像进行分析[4-5]。 1.2.3 图像分析 CT和MRI在诊断血管性眩晕方面具有一定差异，CT检查脑梗死为阳性，无脑梗死病变或与MRI检查严重不符的为阴性；MRI检查脑实质病变为阳性，无病变为阴性。由于老年人多合并高血压、高血脂、高血糖等，致使在行颅脑CT或MRI检查时可出现小的出血灶或梗死灶，但其与眩晕症状无关，两