请给Baby“心”的关爱.docVIP

请给Baby“心”的关爱 　　作者照片 　　作者简介：刘薇，女，1995年毕业于天津医科大学医学系，儿科主任医师，天津抗癌协会儿童肿瘤专业委员会副主任委员、天津市护理学会常务理事，天津市作家协会会员。分别于《中华儿科》等医学核心期刊发表专业论文几十篇、在国家和省市级报刊刊登健康科普文章100余万字，在《中国漫画》等报刊发表绘画作品数十幅，参与编纂《中华人民共和国药典》并绘制插图。 　　身体一向很好的小刚感冒了，发烧、咳嗽、流鼻涕，好不容易基本没事了，妈妈发现他出现了一个奇怪的现象，就是经常喘大气。那天，妈妈上网查了一下，赫然发现有这样的说法，出现这种症状的宝贝后来被诊断为心肌炎！慌乱间，妈妈立即带小刚跑去医院…… 　　初级篇 　　掀开“心”和“心肌”的4层神秘面纱 　　A心：即心脏，是中空的肌性器官，作为人体血液循环系统的中枢，负责提供推动血液流动的动力。 　　专业注释 　　《黄帝内经》曾提及，“诸血皆归于心”，“经脉流行不止，环周不休”，可见心脏的主要任务就是在不同的生理状况下，借助神经和体液等因素的调节，通过改变心排血量和外周阻力，协调各器官组织之间的血流分配，以满足各器官组织对血流量的需要。 　　育儿说 　　心脏大小似左拳，呈圆锥形，被中隔分为互不相通的“左右”二半，每半再“上下”各分为心房和心室，即出现左心房、左心室、右心房、右心室四个腔，由心房收集入心血液，心室射血出心，结构精巧复杂，以便保证血液的定向有序流动。 　　B心肌：所谓心肌，指的就是由心肌细胞构成的一种肌肉组织。 　　专业注释 　　心肌细胞可分为两类，一类是普通心肌细胞，即构成心房壁和心室壁的心肌细胞，又称为工作细胞；另一类是特化心肌细胞，包括窦房结、房内束、房室交界部、房室束（又称希斯束）和浦肯野纤维等，组成心内特殊传导系统，又被称为自律细胞。 　　育儿说 　　我们之所以能伸手、展臂、屈腿，能握持、抬头、奔跑，都与身体不同部位强劲有力的肌肉有关。其实心肌也是一种肌肉，只不过它非常的独特，构成了人体的“永动机”心脏，像从不停歇的“泵”，维持着血液循环，尽职尽责，默默地陪伴我们一生。 　　C心肌的特点：具备自律性、兴奋性、传导性和收缩性。 　　专业注释 　　心房肌和心室肌这样的普通工作细胞具有收缩性，这是心脏能够完成舒、缩活动的必要条件；组成心内特殊传导系统的自律细胞可以自主产生节律性的兴奋和收缩；而心肌细胞的细胞膜本身具有生物电活动，为心肌的自律性、传导性、兴奋性提供了电生理的基础。 　　育儿说 　　心肌细胞的自律性使得我们的心脏能保持每分钟跳动70次左右；心肌细胞的兴奋性和收缩性确保心肌具有收缩和舒张的完整过程，保证心脏射血和充盈能正常进行，且具有周期性的变化；心肌细胞的传导性则使得心脏各个部位顺次传递自律和兴奋，从而有节律地跳动。 　　D心肌疾病：以心肌病变为主的疾病就叫做心肌疾病，不包括先天性心血管病、风湿性心脏瓣膜病、心内膜炎或心包炎等。 　　专业注释 　　心肌病可以分为两大类，即病因未明的原发性及病因明确的继发性心肌病。其中继发性心肌病按照病因不同，可以分为心肌炎、并发于全身性疾病的心肌病和心脏肿瘤。此外，也可以将心肌病分为扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常型右室心肌病或发育不良等类型。 　　育儿说 　　许多全身性疾病，如：系统性红斑狼疮这类的结缔组织病及变态反应；维生素B1缺乏症等代谢及营养性疾病；进行性肌营养不良类的神经肌肉性疾病；严重贫血及白血病这样的血液病；克汀病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病，也都可以造成心肌损害。 　　中级篇 　　细述6种心肌疾病 　　出镜宝宝：塔塔 　　性别：男 　　年龄：6岁半 　　塔塔前些日子发烧、拉肚子、出了皮疹，后来逐渐痊愈，不过却经常出现“喘大气”的现象，食欲差，不喜欢活动，经常说没力气，肚子痛，甚至还在学前班的体育课上晕了过去。 　　化验检查：X线检查提示心脏扩大；心电图检查存在房室传导阻滞；超声心动图显示左心室明显扩大，左心室流出道扩张，室间隔及左室后壁搏动幅度减弱；同位素检查显示心腔扩大，尤其两侧心室扩大。 　　纸上诊断：扩张型心肌病，又称充血型心肌病，是一种最常见的原发性心肌病。 　　病因：未明，目前考虑可能与病毒感染、基因缺陷及自身免疫等因素有关。 　　疾病特征：发病率不高，18岁以下约为0.57/10万，男多于女，心脏多为一侧或双侧心腔扩大，收缩功能不全，病程长短不一，死亡率高。 　　危险状况：发生心力衰竭或心律失常。 　　治疗与护理 　　★充分休息，如果宝宝哭闹，必要时医生会使用镇静剂 　　★发生心衰时应给予低盐饮食，对症支持治疗 　　★积极防治心律失常和心功能不全 　　★既往有栓塞史者应进行抗凝治疗