左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床观察.docVIP

左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床观察 　　[摘要] 目的 探讨左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床治疗效果。方法 随机选取该院2012年收治的97例临床确诊为盆腔炎的患者，将其分成两组，观察组患者57例，在采用青霉素治疗的基础上，静脉滴注左氧氟沙星注射液，对照组患者40例，对其单纯采用抗生素类药物治疗，并对两组患者的治疗效果以及不良反应进行观察分析。结果 在临床治疗期间两组患者病情均有不同程度好转，对两组患者的治疗效果进行比较分析，差异有统计学意义（P0.05），观察组患者治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果，有少数患者出现不良反应，停药后症状消失。结论 在盆腔炎的临床治疗中，采用左氧氟沙星注射液静脉滴注配合抗生素疗效明显优于单纯采用抗生素类药物治疗效果，通过对比两组治疗效果差异显著，有少数患者出现不良反应，停药后症状慢慢消失。因此，左氧氟沙星治疗盆腔炎值得在临床应用推广。 　　[关键词] 盆腔炎；左氧氟沙星；临床疗效 　　[中图分类号] R711.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）04（b）-0121-02 　　盆腔炎是女性常见病之一，是女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织及盆腔腹膜发生的炎症，在临床诊断上又可以称为附件炎。其主要病因是细菌感染所致，急性盆腔炎主要病因是产后或者流产感染等，一旦感染盆腔炎，其症状就会表现为发热、头痛、小腹坠胀、疼痛、且临床检查表现为阴道积有大量的呈脓性的分泌物，子宫以及双侧附件轻轻积压会有疼痛感等，其子宫呈现后位状态。患者一旦感染盆腔炎，就会出现明显的全身无力，头痛、恶寒、失眠健忘等症状[1]，而且由于盆腔有淤血，患者在例假期间，月经量会增多，使得卵巢功能受到损害，甚至会引起输卵管的粘连，从而导致不孕等，对女性的危害相当大。 　　左氧氟沙星具有极强的杀菌活性，是新一代光学活性喹诺酮抗菌剂，其通过对细菌DNA旋转酶活性的抑制，阻止细菌以及蛋白质的合成和复制，从而达到杀死细菌的目的。因为左氧氟沙星对革兰氏阳性菌等包括厌氧菌在内的菌群极强的灭菌活性，被广泛应用于临床盆腔炎的治疗，且疗效显著。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取该院2012年收治的97例临床确诊为盆腔炎的患者，患者年龄在18～47岁之间，患病时间2个月～3年，将其分成两组，观察组患者57例，其中34例慢盆腔炎，23例急性盆腔炎，患者年龄31～47岁之间，患病时间2～3年，在采用抗生素类药物治疗的基础上，静脉滴注左氧氟沙星注射液；对照组患者40例，其中27例慢盆腔炎，13例急性盆腔炎，患者年龄在18～32岁之间，患病时间2～5个月左右，对其单纯采用抗生素类药物治疗。对两组患者分别采用不同药物的治疗效果进行比较，并且观察记录两组患者不良反应，差异有统计学意义（P0.05）。 　　1.2 盆腔炎患者选择标准及症状表现 　　选取的盆腔炎患者年龄在18岁以上，50岁以下，通过临床诊断问询了解其发病时以及临床病症的表现，并通过借助临床B超检查来进行病症的判断，确诊。选取97例有以下特征的患者进行观察对比。①有细菌性盆腔炎感染史的患者；②小腹坠胀，疼痛感强烈，表现出全身无力感，易失眠头晕，并且伴有白带异常，阴道分泌物有异味，月经失调的患者；③临床检查表现：腹部有压痛感，B超检查显示双侧附件异常，输卵管有粘连现象出现等症状的患者。 　　1.3 临床诊断标准 　　根据临床相关的诊断标准进行诊断。①一般标准：子宫或者子宫附件轻轻按压时，有压痛感。②附加标准：阴道或者宫颈内有浓状分泌物，且有异味，采集分泌物用化学试剂进行涂片检查发现白细胞升高，红细胞沉降率升高，其病菌衣原体呈阳性。③特异标准：借助超声波对阴道进行检查，或者是核磁共振进行输卵管检查，输卵管变粗并出现大量的积液，甚至粘连等症状[2]。 　　1.4 方法 　　观察组患者采用静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液与青霉素相结合的方法。100 mL生理加水加0.2 g盐酸左氧氟沙星，每天滴注两次，并结合青霉素注射剂进行滴注（生理盐水稀释至2.5 mg），0.5 g/次滴注2次/d，对比组患者单纯采用青霉素注射剂进行静脉滴注，两组患者治疗均以1周为1个疗程，有厌氧反应时可配合用甲硝唑。治疗过程中以及治疗后，并且对患者症状缓解程度，临床检查的表现以及疗效和不良反应进行观察记录并进行分析。 　　1.5 疗效标准 　　通过对患者治疗期间以及治疗一疗程之后进行妇科B超、阴道分泌物以及宫颈等部位的临床症状表现，以及检查后的结果，分治愈、有效、无效三级进行分析。 治愈：治疗期间临床症状消失，宫颈分泌物恢复正常；有效：临床表现症状消失，疾病体征明显得到缓解，轻轻按压腹部压痛感不明显，宫颈分泌物恢复正常；无效：临床症状并无明显改善，甚至加重，宫颈分泌