异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜切除术的疗效评价.docVIP

异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜切除术的疗效评价 　　【摘要】 目的：评价异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜手术麻醉的效果、安全性及舒适度。方法：选择拟在麻醉下行尿道肉阜手术的患者84例，ASAⅠ～Ⅱ级。据患者选择分为局麻组（A组）42 例和异丙酚复合0.1 mg/kg地佐辛组（B组） 42例。记录两组手术时间、发生呼吸抑制的例数、血流动力学变化、麻醉效果及患者舒适度。结果：与A组比较，B组手术时间明显缩短（P0.05），麻醉满意度及舒适度明显增高。结论：异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜手术麻醉效果确切，手术时间缩短，患者舒适度高，值得临床推广使用。 　　【关键词】 地佐辛； 异丙酚； 尿道肉阜； 麻醉 　　The Effect of Dezocine and Propofol Anesthesia for Urethral Caruncle Surgery/XU Jing，ZHANG Xiu-ping.//Medical Innovation of China，2013，10（14）：025-026 　　【Abstract】 Objective：To investigate the feasibility and safety of dezocine and propofol anesthesia for urethral caruncle surgery. Method：84 cases undergoing urethral caruncle surgery were divided into two groups：regional anesthesia group （group A， n=42）， propofol combined with 0.1 mg/kg dezocine group （group B， n=42）. The operating time， number of respiratory depression occurs，hemodynamic indexes，anesthesia effect and patient comfort were recorded. Result：The operation time in group B was shorter than that in group A.The satisfaction rate on anesthesia effect and comfort in group B were higher than those in group A（P0.05 ）. Conclusion：Propofol compound dezocine has a satisfactory effect for anesthesia in urethral caruncle surgery with shorten operation time and great comfort， which is worth being spread. 　　【Key words】 Dezocine； Propofol； Urethral caruncle； Anesthesia 　　First-author’s address：The Third People’s Hospital of Zigong，Zigong 643000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.014 　　尿道肉阜是女性尿道口出现的肿瘤样组织，是中老年女性常见的尿道疾病[1]，手术治疗是治疗尿道肉阜方法之一[2]。以往麻醉方法都采用局部麻醉[3]，但局麻不能消除患者紧张恐惧心理，且易造成手术区域组织水肿，而且在麻醉效果不完善时，患者很痛苦，易出现体动，而手术操作要求轻柔和精准，因此部分患者要求在全身麻醉下进行手术。本试验拟评价异丙酚复合地佐辛用于尿道肉阜手术麻醉的效果及安全性。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 拟在麻醉下行尿道肉阜手术的84 例，年龄40～65岁，体重50～70 kg，ASAⅠ～Ⅱ级，无镇静催眠药和镇痛药滥用史，无酒精成瘾史，无药物过敏史，近15 d内无急性上呼吸道感染。患者和家属均签署知情同意书。据患者选择分为两组：局麻组（A组）、异丙酚复合地佐辛组（B组）。 　　1.2 麻醉方法 常规禁食禁饮，均不用术前药，入室后开放静脉通道，常规监护，面罩吸氧，A组常规消毒铺巾后用1%利多卡因局部浸润麻醉。B组摆好体位后开始麻醉诱导，地佐辛0.1 mg/kg，消毒铺巾完成后开始静脉推注异丙酚（2 mg/s）至呼之不应，睫毛反射消失开始手术，并以4～6 mg/（kg?h）微泵泵注异丙酚，观察呼吸动度及频率，呼吸暂停30