培训课件--心理健康与精神卫生.ppt

* 初判：当学生 * 这是广东商学院的条例。咱们学校的应急方案，颜雪红主任表示：“应急预案已经内化在我们的心中了，每次操练都会按着方案来做”。 * 因疾病原因，申请休学一次半年，最长不超过1年。 * * * * * * * 这种现象如果不加以杜绝，会演变成权力的滥用，精神病院将成为有权力人群报复他人的帮凶。 * * 上海：精神疾病患者或者其监护人对诊断复核结论或者会诊结论有疑义的，可以依法向市精神疾病司法鉴定专家委员会申请鉴定；与精神疾病患者有亲属关系或者有其他利害关系的精神科执业医师，不得为该精神疾病患者进行诊断、诊断复核和会诊。 * * * * /article/?aid=726 /mu1a5615033.html * * 康复训练/article/?aid=577 社会接纳/article/?aid=576 解决建议/mu1a5615033.html * 心理健康与精神疾患 ——患者的干预/转介、入院及出院过程中的社会问题及解决方案探讨 政治讨论课 报告人：尹非凡 徐茜 岳曦彤 近年来，涉及心理健康和精神卫生的社会问题纷纷涌现 马斯洛：需求层次理论 迪尔凯姆,《自杀论》： “失范型自杀” 转型期社会 中国的社会背景：既面临人们基本需求逐渐满足、高级需求凸显，又面临社会转型和道德失范 引言 问题的提出 非自愿收治 大学生自杀干预与精神疾患转介 患者康复与社区接纳 逻辑上有一定的先后顺序，重点考虑可解决性 关注重点、切入角度不同 三个问题不能穷尽这一话题 大学生自杀干预与精神疾患转介 识别→干预/转介→诊断 大学生自杀事件频发、心理健康引关注 亚里士多德：天才都是忧郁者 叔本华：任何有智慧的人都会察觉到自身悲惨的状态 2009，中国心理卫生杂志，一项SCL-90元分析发现：大学生在强迫、焦虑、恐怖、精神病性四个维度得分与常模之间差异大，效应量较高 《中国科学院研究生院2009年党委工作总结》： “…2009年，对40余名重症心理疾患学生进行了干预和转介…” 你的大学跳过没？ 现行的转介流程 各院系一旦发现有心理或行为异常表现的学生应立即向主管领导、学生处和学生心理健康教育中心报告 及时采取必要的精神支持、镇静和监护措施保护当事人人身安全，防止出现意外事件； 学校心理咨询中心负责初判与评估，确定是否转介； 联系家长；配合家长转介到精神专科医院 说服转介的难点及应对 学生：有可能不愿就医 出于名誉、隐私的担忧 担心被休学、甚至退学 校方：希望尽快完成转介 为患病学生的安全考虑 为其他同学考虑 家长：陪护有困难 家庭情况特殊 精神专科医院： 如需留观须有两名监护人陪同 需要对学生家长做说服教育工作 调动学生的朋友资源 解决建议：强制转介方案 强制转介的条件 依据CCMD-3符合某项精神障碍急性发作标准 出现自杀意图及自杀尝试 有伤害他人的可能 并且，找不到家长或可靠社会支持资源 强制转介方法 院系负责人陪同送往；医院人员配合接诊 如有必要联系公安机关 对解决建议的探讨 好处 尽最大可能避免学生因不能及时就医而出现意外 保障校园安全 缺陷/争议 强制转介过程中校方担负责任 家长推卸责任在先，而后追究学校及医院责任 法律依据 “举证责任倒置”： “因医疗行为引起的侵权诉讼，医院有举证义务” ——《关于民事诉讼证据的若干规定》 学校采取强制转介的措施，可证明自己采取了有效措施 真正的问题是 班级心理委员制度 定期组织“心检”，筛选处于心理亚健康状态的学生，心理老师主动约访 入学时进行人格普查，结合心检情况，建立学生心理档案 加强心理健康教育的力度 如何及时发现患病学生 ←资源有限 → 学生党员每宿一名 对高校心理健康教育资源不足的解决 外聘心理健康服务机构 EAP（Employee Assistance Program）→SAP 签署有法律效力的合同 整合系统内心理健康服务资源 心理所-EAP中心 非自愿收治问题 徐茜 要不要强制收治? 支持者： 和其他疾病一样看待（如SARS），应当在发病早期就得到治疗 减少隐患 有社会危害的精神病患者必须被强制收治 反对者： 精神疾病种类繁多、更易误诊 正常人“被精神病” “对那些老上访专业户，我负责任地说，不说百分之一百，至少百分之九十九以上精神有问题，都是偏执型精神障碍。” 一个案例 2009年12月24日，深圳市第二人民医院的护士郭俊梅等人，对院里奖金分配方案不满，到市信访办上访。 12月31日，院里通知郭俊梅去和一名“市卫生局党工委领导”谈话，事后得知那名“领