培训课件--深静脉.pptVIP

固定导管 固定导管 取下肝素帽连接输液器 4 、 封管 4.1 封管液剂量的选择 一般用0.9%NS250ml+1/2支肝素钠（6250U）配制而成），配制好后可放入冰箱于当天使用，每次封管时常规消毒配制液瓶口，抽取3～5ml配制液封管，小儿及凝血功能差者，使用剂量可偏小。 4.2 封管方法 用注射器抽取肝素钠配制液后，常规消毒肝素冒，将注射器内空气排尽，从肝素冒内注入3～5ml肝素纳配制液，边推边退出，然后夹好留置针管上小调节夹，用无菌敷料将肝素冒包好，用胶布固定好下次备用。若无肝素钠的情况下，可用20ml0.9%NS直接封管。 5、 护理： 穿刺成功后，深静脉导管的维持主要依靠精心的护理及并发症的预防。优质的护理能有效地延长置管的时间，护士在中心静脉通道的维护及病人的教育中起着重要作用。观察液体滴注是否通畅，导管有否扭曲、受压，连接有无漏液现象，进针部位有无皮下水肿、疼痛。对接头处使用的三通阀或肝素帽，发现松动或脱落，应立即去除，严格消毒后更换新的三通阀或肝素帽。 5.1导管的护理： ①冲洗及封管。每次输液前用0.9%氯化钠注射液冲洗导管，输液完毕，用0.9%氯化钠注射液3ml推注后封管，封管要紧密，也可用封管液（0.9%氯化钠注射液250 ml，肝素1支）2 ml在输液后推注，然后用无菌纱布包裹固定。应密切观察稀释肝素液封管后的反应。②导管的固定。防止滑脱，除了距穿刺点