胺碘酮应用新指南幻灯片.pptVIP

胺碘酮应用新指南解读 武威市医院急诊科 蔡军 1.指南修订 1 中华医学会心血管分会、中国生物医学工程学会心律 分会2008年公布了新的胺碘酮应用指南 中华心血管病杂志2008:36:769-777 2 美国2007年重新公布了胺碘酮应用指南 Heart Rhythm 2007:4:1250-1259 2.修订理由 1 国际上更新了有关心律失常治疗指南 ESC/ACC/AHA AF治疗指南 Circulation 2006:114: e257-e354 ACC/AHA/ESC室律失常和猝死预防指南 Eur Heart J 2006:27:1079-2030 2 为保持与国际治疗观点相一致，历经一年修订了2004年 制订的指南 中华心血管病杂志2004:32:1065-1071 3.心律失常药物治疗安全性 1 冠心病者NSVT，心脏程序刺激下选用AAD 预防SCD，未见死亡率降低 2 一系列临床试验，未见应用AAD后死亡率降低 3 AMI者从AAD随机临床试验与安慰剂对比的荟萃分析， 仅?阻滞剂、胺碘酮相对风险降低 Braunwald’s Heart Disease 8th Edit 2008, P792 4 因安全性， AAD应用受到限制 Ⅰ类AAD应用受到限制 ⅠA类 已淡出临床 ⅠB类 利多卡因已成为Ⅱb类推荐 ⅠC类 MI、HF、LVH中