培训课件-麻醉药品管理new.pptVIP

度冷丁用于慢性癌痛会产生较严重不良反应 WHO为什么将度冷丁列为癌痛治疗中 不提倡使用的药物？ 第三章 麻醉药品管理方面的规定 医疗单位要加强对麻醉药品的管理，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。麻醉药品采用五专管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。如何实现上述管理要求？具体实施的方法如下： 麻醉药品的门诊、急诊、住院等药房设置的周转库（柜）加锁，保存合理的库存。 实行专人管理。 建立麻醉药品专账（内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到账、物、批号相符 ）。 进出逐笔记录，作到账、物、批号相符。 领用应按规定办理手续。 调剂麻醉药品应双人发药、复核。 第三章 安全管理： 库房要配备麻醉药品专柜，安装有红外线报警系统、摄像头，专人双锁管理，加强防火、防水、防盗等安全管理措施，确保安全。 加强麻醉药品安全管理 第三章 严格按照上述不同患者使用麻醉药品的规定审查调剂处方，麻醉药品应按日做消费统计，填写麻醉药品专用统计表。交接班应有记录。 医院制剂室不允许擅自配制出售麻醉药品制剂。 发放麻醉药品针剂必须回收空安瓿注意批号是否与发出一致。 第三章 麻醉药品管理方面的规定 明确责任，做好麻醉、精神药品的储存管理工作 1、使用麻醉药品和第一类精神药品的医疗机构应当设立专库或专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应设置并安装报警装置，专柜专库应当实行双人双锁管理。门诊住院药房各调配窗口，各病区、手术室存放麻醉药品和精神药品均应配备必要的防盗设施。 2、应当配备专人负责管理工作，并建立储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册（内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到账、物、批号相符 ）。药品入库双人验收，出库双人复核，做到帐物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。 3、麻醉药品的处方保存不少于3年，精神药品处方不少于2年。医疗机构对存放在本单位的过期、损坏麻醉精神药品，应当登记造册，并向当地县市卫生局申请销毁，由县市卫生局负责监督销毁。 四. 麻醉药品使用与药师责任 麻醉药品处方调剂与药师责任 对处方问题告知责任 加强与医护人员的沟通 及时将审查处方发现的问题告知处方医师，说明错误，要求其纠正错误并修改处方并加签字 对医师超常规剂量使用、或超出说明书适应症范围的使用，应提醒是失误则应修正，是病情需要则应加签字。 第四章 麻醉药品处方调剂与药师责任 有对严重不合理用药或者用药错误的处方有拒绝调剂的权力。 对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方有不调剂的权力。 有登记记录、报告用药错误的责任。 第四章 麻醉药品处方调剂与药师责任 审核处方的依据 处方的标准和格式，是否符合《办法》第五条的规定，格式为省级行政区统一格式 用药指南 中国药典2005用药须知 麻醉药品临床应用指导原则 药物说明书等 《处方管理办法》 第四章 麻醉药品处方调剂与药师责任 审核处方的程序和内容 第三十四条和第三十五条规定了药师审核处方的程序、内容，具体是： 处方形式审查 -处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整、正确 处方合法性审查： 处方笺是否为本机构按规定标准和格式印刷的处方；电子处方无效 处方医师的资格是否合法 其签名是否与签名留样一致 处方是否在有效期内； 开具特殊管理的药品是否符合国家有关管理规定 第四章 麻醉药品处方调剂与药师责任 处方用药适宜性：药师应依据医师的临床诊断和安全、有效、经济的原则，从药学专业的角度审核处方； 处方用药与临床诊断的相符性 ； 对麻醉药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记。 第四章 麻醉药品处方调剂与药师责任 麻醉药品的使用 药师必须掌握《处方管理办法》第二十一条至第二十七条对关于麻醉药品处方的规定； 按第五条规定，审查麻醉药品处方上患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号的书写是否完整准确；用法用量是否正确； 第四章 麻醉药品处方调剂与药师责任 发药医嘱 保护患者用药知情权是药师的责任； 药师发出药品时，应按照药品说明书或者处方用法进行用药交待与指导，告知患者每种药品及药名、数量、用法用量、使用注意 。 第四章 调剂后的处方管理工作 按规定要求对普通处方的整理、保存、销毁；对麻醉、精神药品的使用情况登记； 对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号进行整理，保存和销毁； 参入处方点评等工作。 麻醉药品处方调剂与药师责任 第四章 麻醉药品的销毁 对存放在本医疗机构的过期、损坏的麻醉药品和精神药品，以及