培训课件-危重心律失常.pptVIP

1、一个或多个PP间距显著延长2、长PP间距与窦性心律的基本PP间距之间无整倍数关系。 2.8 秒停搏 窦性停搏心电图 PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，RR间距逐渐缩短，直至QRS脱落。 200 360 400 毫秒 毫秒 毫秒 无QRS IIo I 型房室传导阻滞 心电图  1、PR间期固定，正常或延长2、心室脱漏搏动前后的PR间期不改变 P P QRS IIo II 型房室传导阻滞心电图 全部P波不能下传，P波与QRS波群无固定关系。 IIIo 房室传导阻滞心电图 严重缓慢性心律失常的急诊处理 1、积极寻找并治疗可逆性诱因，包括肺栓塞、急性下壁心肌梗死、心肌炎、低血容量、低氧、心包填塞、张力性气胸、酸中毒、药物过量、体温过低、高钾血症等 2、轻微的心动过缓50-60bpm如无症状，无需处理 3、症状性心动过缓 阿托品（窦性心动过缓，窦性停搏，二度1型房室传导阻滞）1-2毫克皮下或者静脉注射。 异丙肾上腺素（阿托品无效）静滴或者泵入，2-10微克/分。易诱发心律失常，恶心呕吐。心肌缺血、高血压慎用。避免高剂量、快速静脉应用。 4、使用临时起搏器 Sinus bradycardia occurs when the SA node fires at a slow 60 bpm rate. Sinus arrest occurs w