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探讨表格式基础护理计划单在基础护理中的作用 　　【摘要】 目的 分析在基础护理当中采用表格式基础护理计划单的护理效果和作用。方法 根据基础护理的要求和特点自制一份表格式基础护理计划单，并将这个表格式计划单实施到本院的100例基础护理患者中，对比这100例患者在实施表格式基础护理计划单前后的护理效果、患者满意度。结果 实施表格式基础护理计划单之后，该院的基础护理满意度、护理的效果得到显著的提高，表格式基础护理计划单实施前后的效果具有显著的差异，P0.05，差异有统计学意义。结论 采用表格式基础护理计划单，能够显著提高基础护理的效果以及患者的满意度，在临床护理中具有推广的意义。 　　【关键词】 表格式；基础护理计划单；基础护理 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0024-01 　　基础护理指的是在各科临床护理当中最基础的护理，基础护理主要是根据基本的护理理论知识和基础性的护理实践技能以及基本的护理态度和护理方法进行护理，从而满足患者的基本要求。近几年来，随着医疗卫生事业的进步和人民生活水平的提高，我国传统的医学模式逐渐转变成了以人为本和以患者为中心的医学观念[1]。科学有效的护理能够显著提高护理的效果，有利于促进患者病情的治疗康复，降低护理的风险和护患之间的纠纷，因此，为了提高基础护理的质量和效果，文章对基础护理中采用表格式基础护理计划单的作用进行探究。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　随机选取该院各科室的50名基础护理护士，均为女性，年龄为19～32岁，平均年龄为（23.5±4.5）岁。随机选取该院2013年3月～2013年9月在该院治疗并需要进行基础护理的100例患者作为研究对象，在这100例患者当中，男61例，女39例，年龄为12～76岁，平均年龄为（38.5±5.5）岁。 　　1.2方法 　　1.2.1表格式基础护理计划单的设计 　　首先根据基础护理的要求和特点自制一份表格式基础护理计划单，表格式基础护理计划单的内容包括了眉栏、护理项目、执行时间、日常生活活动能力的分级、护理方法、计划开始和停止的时间、Barthel指数评分表等。其中，眉栏内容包括了患者的科室、床号、姓名、住院号、入院日期等；基础护理的项目包括医嘱护理的级别、面部的清洁和梳头、会阴的护理、口腔的护理、足部的护理、压疮的预防和护理、留置尿管的护理等基础性的护理[2]。 　　1.2.2表格式基础护理计划单的使用 　　设计好表格式的基础护理计划单之后，在这120例患者身上实施，实施的方法如下所示。 　　1.2.2.1护理人员的培训 　　首先对这选取实施表格式基础护理计划单的50名护士进行培训，培训的内容包括以下几个方面： 　　一方面是进行患者的日常生活活动能力评定的培训，通过培训让这50名护士熟练的运用Barthel评分表对患者的日常生活活动能力（ADL）进行评价，评价的内容包括了患者排便的控制、排尿的控制、修饰、如厕、进食、转移、步行、穿衣、洗澡等。总分为100分，在60分以上的为生活基本自理；41～60分的为部分生活自理；不足40分的为生活不能自理需要帮助和照顾。进行ADL的评分时，护士先在医嘱护理栏中打“√”，然后在患者需要的护理项目栏中打“√”。 　　另一方面，进行Orem自理理论知识的专题讲座，对护士的Orem自理理论知识进行培训，采用完全代偿系统、部分代偿系统以及支持-教育系统这三种护理系统对患者的自护能力进行指导和评价，并对于这三种护理系统相对应的基础护理知识和护理操作的技能进行培训。并将患者的ADL分级的补偿方式划分为完全、协助、帮助、照顾、支持、教育等[3]。 　　1.2.2.2基础护理表格计划单的填写 　　首先对这100例患在入院的第一天进行首次的ADL评分，并根据医嘱护理以及患者的ADL评分级别在护理计划单的相应栏目中打“√”，并让填写护士填好计划开始的时间，并签好负责人姓名。 　　其次在患者住院之后根据患者的病情变化和医嘱的护理级别进行相对应的更改和调整，并由责任护士对患者进行随机ADL评分，统计ADL评分时以最后一次ADL评分和医嘱护理级别进行ADL评分，护理期间要随之进行相对应调整的内容包括基础护理服务的项目、护理的方法、执行的时间等。 　　最后将这些表格式基础护理计划单采用分组保管的方式进行保管，然后由每天的责任护士或者是辅助护士根据护理计划单上的要求将基础护理项目落实到位。并由责任组长根据患者的护理计划单对本组患者的基础护理项目落实情况进行检查和监督，对基础护理项目的护理效果进行评价和指导，最后由护士长进行抽查考核。 　　1.2.2.3评价方法 　　保持基础护理计划单实施前后的床护比不便，采用自行设计的问卷表对患